Tribune. Nous, femmes, voulons dire stop aux violences gynécologiques et obstétricales. Depuis #Metoo, #Payetonutérus, et maintenant avec #NousToutes, la parole se libère, les témoignages se multiplient pour dénoncer tous les abus, y compris ceux du pouvoir médical. Brisons ensemble le déni qui entoure ces violences ! Nous refusons d’être infantilisées et maltraitées. Nous exigeons le respect de notre corps, de notre dignité, de notre intégrité physique et mentale.

Dans son rapport de juin, le Haut conseil à l’égalité entre les femmes et les hommes (HCE) a alerté sur les «actes sexistes durant le suivi gynécologique et obstétrical» qualifiés de systémiques. Nous nous étonnons que le groupe de travail promis alors par la secrétaire d’Etat à l’Egalité, Marlène Schiappa, en commun avec la ministre de la Santé, Agnès Buzyn, ne soit pas encore mis en place. Réunir tou·te·s les acteur·rice·s concerné·e·s, dont les associations de patientes, est un prérequis indispensable pour mettre en œuvre les recommandations du HCE, ainsi que celles plus récentes de l’Académie nationale de médecine, soucieuse de rétablir la vérité sur les conditions de la naissance en France.

Examens gynécologiques injustifiés ou brutaux comme les touchers vaginaux et rectaux sur patientes endormies, pose douloureuse de stérilet avec la pince de Pozzi, stérilisation forcée, épisiotomies et décollements de membranes non consentis, "point du mari" consistant à recoudre plus étroitement le vagin après l’accouchement, expression abdominale (non recommandée depuis 2007), extractions instrumentales et césariennes à vif… Les nombreux témoignages se succèdent sur les réseaux sociaux sans remise en question probante de la part des soignant·e·s.

La douleur doit être mieux prise en compte, diagnostiquée et soignée, conformément aux recommandations du rapport de l’Académie nationale de médecine. Les patientes atteintes d’endométriose, par exemple, attendent des années avant d’être diagnostiquées. Certaines sont toujours dans l’errance médicale. La mort de Naomi Musenga nous rappelle que le mépris de la parole des femmes et de leurs douleurs peut être fatal. Les actes médicaux faits à vif (extraction instrumentale, révision utérine, césarienne) peuvent entraîner un syndrome de stress post-traumatique pouvant mener jusqu’au suicide. «Toute personne a le droit de recevoir des soins visant à soulager sa douleur. Celle-ci doit être en toute circonstance prévenue, évaluée, prise en compte et traitée.» (art. L1110-5 du Code de la santé publique issu de la loi Kouchner).

Les scandales sanitaires récents (Dépakine, Androcur, Mirena, «implant files») et plus anciens (Distilbène) ont également mis en évidence le peu de considération du monde médical envers le corps féminin. Tout examen ou acte médical effectué sous la contrainte, ne sera jamais bénéfique, compte tenu de la nature «sexuelle» de la sphère gynécologique. Le viol est défini par le code pénal (Article 222-23) comme tout acte de pénétration sexuelle, de quelque nature qu’il soit, commis sur la personne d’autrui par violence, contrainte, menace ou surprise. Les soignant·e·s doivent requérir le consentement libre et éclairé de la personne et ce consentement peut être retiré à tout moment (art. L1111-4 du code de la santé publique, art. R4127-36 issu de la loi Kouchner).

Les soignant·e·s ont tendance à considérer le corps féminin comme intrinsèquement malade, rendant ainsi l’accouchement systématiquement pathologique. Intervenir médicalement inutilement et même préventivement perturbe l’accouchement et entraîne une cascade d’actes médicaux coûteux, délétères, à court et à long terme.

En tant que femmes, citoyennes et usagères des services de santé, nous sommes confrontées à l’absence de choix concernant le suivi de grossesse, l’accouchement. Nous voulons une diversification réelle des possibilités de lieux et de modalités d’accouchement. De même pour la prescription de la contraception et la prise en charge des maladies gynécologiques, nous demandons à pouvoir participer à toutes les décisions thérapeutiques nous concernant et bénéficier des dernières avancées scientifiques.

Le droit à l’IVG est un droit fondamental. La clause spécifique à l’IVG le bafoue. Aucun gynécologue ne peut décider à la place des femmes sous couvert de ses croyances personnelles.

Il faut faciliter l’accès à la justice pour les victimes de violences obstétricales et gynécologiques. L’ensemble de l’équipe soignante a la responsabilité de dénoncer les mauvaises pratiques de ses pairs. Nous condamnons le principe de confraternité empêchant les victimes d’être entendues et accompagnées correctement.

Comme le préconise l’Académie nationale de médecine, un recueil d’informations des pratiques médicales par établissement devrait voir le jour. Il permettrait d’homogénéiser les pratiques si disparates sur tout le territoire. Nous demandons la mise en place d’un audit des pratiques médicales dans les services de gynécologie et d’obstétrique par le ministère de la Santé.

Nous voulons des professionnel·le·s de santé non sexistes, qui excluent toutes les formes de discrimination tel que le racisme, le validisme, la lesbophobie, la grossophobie etc. Des soignant·e·s soucieux·ses de notre santé physique et psychique, respectueux·ses de notre intimité, de notre dignité, de nos choix et de nos droits. Leur pratique se doit d’être à jour des recommandations médicales des hautes instances et respecter la loi. Puisse Hippocrate être entendu : «Mon premier souci sera de rétablir, de préserver ou de promouvoir la santé dans tous ses éléments, physiques et mentaux, individuels et sociaux. Je respecterai toutes les personnes, leur autonomie et leur volonté, sans aucune discrimination selon leur état ou leurs convictions. […] Primum non nocere – d’abord ne pas nuire.»

Premiers signataires : Juliette Ba, animatrice et blogueuse. Lauren Bastide, journaliste. Charlotte Bienaimé, documentariste. Mélanie Déchalotte, journaliste, documentariste et autrice. Marie-Rose Galès, blogueuse (Endométriose mon amour). Marie-Hélène Lahaye, féministe et autrice. Elise Thiébaut, autrice. Ovidie, documentariste.

Retrouvez toutes les signataires sur cette page.

Liens : Rapport de Haut conseil à l’égalité entre les femmes et les hommes (juin 2018), Rapport de l’Académie nationale de médecine (Septembre 2018), code de santé publique, loi Kouchner 2002, code de déontologie médicale.