Superado el centenar y medio de casos, se presenta un momento de inflexión en la epidemia de coronavirus en España. El goteo de los contagios acumulado supera los 160, pero la suma de éstos se da de forma progresiva y no hay, a día de hoy, focos que experimenten cambios significativos. O lo que es lo mismo, un aumento desproporcionado en ningún punto del país.

Quizás por ello, Sanidad insista en permanecer en la fase de contención y descarte una «explosión de casos» como se dio en Italia. Una situación derivada, según los expertos, de una falta de control de esas poblaciones infectadas procedentes de zonas de riesgo que circularon por el país alpino, sobre todo por el norte, sin conocimiento de las autoridades.

Contener se convierte en el mejor arma para poder enfrentarse a la expansión del virus. Por eso, evitar el riesgo basado en no tener ningún tipo de contacto con las poblaciones que viven en las zonas que hoy son el foco de la infección: Italia en Europa, Irán en Oriente Medio, Corea del Sur, Singapur, Japón y China en Asia, se torna en la medida básica y más útil. Y es algo en lo que se insiste desde la Organización Mundial de la Salud (OMS), que no resta importancia a la potencial pandemia que hay ante la sociedad, pero, como su director general, Tedros Adhanom Ghebreyesus, no cesa en repetir: «Aún estamos a tiempo, si ponemos medidas para evitarlo».

Medidas necesarias contra el coronavirus

En España, Sanidad insiste en poner medidas siempre consensuadas entre todas las comunidades autónomas a nivel técnico y político y, entre ellas, se encuentra el desaconsejar cualquier desplazamiento a estos países. Pero también se diseñan estrategias para sortear la llegada de ciudadanos de los focos mencionados. Celebrar a puerta cerrada los partidos que impliquen aficionados italianos, todos de la zona cero del brote alpino, subraya esta idea. Desde Europa se espera que el Gobierno italiano pueda de alguna manera disuadir los desplazamientos de los Tifosi, los aficionados más radicales del Inter de Milán.

Dice el refrán que «el que evita la ocasión, evita el peligro». Y ese es el leitmotiv de Sanidad en esta crisis. No tanto se trata de poner en cuarentena a un país, sino de tomar las medidas justas y necesarias en cada caso. No todas las cuarentenas son válidas. ¿Por qué? Desde un punto de vista epidemiológico, sólo sirven si se espera que afloren casos cuando se conoce desde el inicio el germen. Pero no en el momento en el que se detecta la infección tras una periodo de incubación y se han cursado los síntomas, porque esa persona, hasta que se le ha diagnosticado el contagio, en este caso por coronavirus, ya ha tenido numerosos contactos con otras personas.

Un ejemplo práctico sería un individuo que tenga relación alguna con un ciudadano de una zona de riesgo; pasados unos días (entre cinco y seis) se empiece a notar mal; a los dos días vaya al médico y hasta otros dos después no tenga los resultados. Esto supone un total de entre siete y diez días en los que no ha habido ningún control. Y en ese periodo de tiempo, aparecen los contagios. Aquí es donde centra Salud Pública sus esfuerzos de investigación inversa de los sucesos para evitar la propagación del virus.

A Sanidad no le preocupan los focos de transmisión local todavía por su carácter esporádico y localizado. Tras mucho trabajo de investigación y dedicación de recursos, al final siempre se conoce el origen de cada uno de los contagios sostienen los expertos y eso permite controlar la posible difusión que haya tenido. Y esto permite controlar la trazabilidad, y al mismo tiempo, la transmisibilidad del virus. Y no se preocupa, porque se ocupa de tener claro que lo que hay que hacer para evitar convertirnos en Italia: la entrada masiva de ciudadanos de los focos del virus.

Como todo, sumar ya más de 160 casos permite a los epidemiólogos poner sobre la mesa los cálculos matemáticos y las estadísticas que apoyen conviertan en prácticas sus teorías. Con los datos de España hoy, salvo que apareciera en escena un factor no controlado, Sanidad tiene ante sí una epidemia que crece lenta y de forma controlable, y que en unas semana o 15 días, si todo sigue el curso que dicta la Ciencia, empezaría a remitir.

Eliminar los riesgos de un foco descontrolado

Para convertirse en un foco de riesgo y en un exportador de casos, como Italia e Irán, en el punto de mira de la Organización Mundial de la Salud, tendrían que predominar los contagios locales de forma masiva. Los estudios epidemiológicos apuntan que un infectado contagia a otro y medio, salvo los supercontagiadores, que estadísticamente son la excepción de la epidemia de Covid-19, como apuntan en un artículo en Journal of the American Medical Association, publicado recientemente. Esta situación se daría en el hipotético marco de que apareciesen los contagios de "tercera generación", los ya locales per se. Irían más allá de la cadena actual: una persona viaja o tiene contacto con una zona de riesgo, esta misma pasa el virus a un segundo individuo y si este se la transmite a una tercero es cuando se asienta el contagio local .

China, como apunta la OMS, supone el ejemplo perfecto: después de casi mes y medio (desde el 23 de enero), el gigante asiático lleva casi una semana reportando menos casos y fallecimientos, y los pocos que se dan, son en la zona cero, en la provincia de Hubei. Italia podría convertirse en otro caso de éxito: ya llevan unos diez días de cuarentena, si había casos incubando síntomas ya tendrían que haber florecido y con las medidas de contención, los contagios deberían ir disminuyendo en los próximos días y semanas. Por eso, si las medidas se han tomado bien, en Italia en los próximos días se debería observar un descenso de las cifras, que venían multiplicándose a lo largo de la semana pasada.