Le renoncement aux soins est un fléau sanitaire et social. «Le reste à charge zéro» pour les soins optiques, dentaires et auditifs est en cours de négociation. Qu'en pensent les Français ?

Les Français soutiennent massivement la création du «reste à charge zéro» (92 %) dans le domaine de la santé mais craignent qu'elle n'engendre une baisse de la qualité des soins et des équipements. C'est le principal enseignement d'une étude commandée à l'Institut Odoxa par Carte Blanche Partenaires. Dans les faits, on voit mal quel usager serait contre le «reste à charge» qui plombe les budgets des ménages modestes, en particulier pour les soins onéreux et mal remboursés comme l'optique, le dentaire ou l'auditif. Au point que certains Français renoncent à se soigner correctement, 60 % ont même déjà dû repousser ou renoncer à des soins (lire encadré ci-contre).

Scandale sanitaire et social

Un scandale sanitaire et social qu'Emmanuel Macron entendait corriger, c'était même une promesse de campagne : faire en sorte que les Français puissent accéder aux soins optiques, dentaires et auditifs sans qu'ils n'aient plus rien à débourser, l'Assurance maladie et les complémentaires santé remboursant l'intégralité des soins et du matériel. Pour l'heure, on ne sait pas encore quels soins seront concernés. Les négociations entre le gouvernement et les acteurs de la santé pour la constitution d'un panier de soins standard sont en cours. Mais les sondés se méfient, sans doute échaudés par de retentissantes affaires qui défraient régulièrement la chronique médicalo-pharmaceutique. La qualité des paniers de soins standard les interpelle : «54 % ne croient pas qu'il soit possible d'allier qualité et remboursement complet et 73 % craignent une baisse de la qualité des équipements proposés», explique ainsi Emile Leclerc, directeur d'études à Odoxa.

Quelle qualité de produits ?

Relevons également avec les auteurs de l'enquête que «plus les Français avancent en âge, plus les besoins en soins optiques, dentaires et auditifs devenant fréquents, plus ils s'accordent sur le constat du mal-remboursement. Au point que c'est devenu une question de santé publique»… De son côté, Agnès Buzyn, la ministre de la Santé, a récemment déclaré que le gouvernement «n'est pas là pour offrir des montures Chanel à tout le monde», rappelle Emile Leclerc. «Mais si les Français ne s'attendent probablement pas à ce que le reste à charge zéro couvre des produits très haut de gamme, ils souhaitent évidemment conserver des produits de bonne qualité», ajoute-t-il. Conclusion de l'Institut : «Les Français demandent à voir. Emballés par l'idée et déjà clients potentiels, ils ne jugent pas pour autant la promesse réaliste» en termes de rapport qualité-prix.

Universel ou ciblé…

Peut-être parce que les Français comprennent bien que la mesure aurait forcément un coût proportionnel au nombre de bénéficiaires. Or, ils se prononcent aussi massivement (71 %)… pour son caractère «universel», en somme pour un reste à charge zéro qui profiterait aussi bien au smicard qu'au patron du CAC 40. Seulement 29 % des sondés souhaitent que la mesure soit dédiée aux personnes à faibles revenus, celles qui restent pourtant les plus concernées par le renoncement aux soins…

Soins : 4 sur 10 renoncent

60 % des Français ont, au cours des 5 dernières années, déjà reporté ou renoncé aux soins dentaires, optiques, auditifs, pour des raisons financières. Près de 4 Français sur 10 (39 %) ont même décidé de renoncer totalement à des soins. Ces reports et renoncements concernent particulièrement les Français les plus défavorisés : 76 % des personnes aux revenus inférieurs à 1 500 €, plus de 60 % chez ceux dont le revenu du foyer est compris entre 1 500 € et 3 499 € par mois. Finalement, seuls les Français gagnant plus de 3 500 € ont minoritairement dû repousser ou renoncer…