L’aspirine et le paracétamol, vendus sans ordonnance, ne seront plus en accès libre dans les rayons des pharmacies mais obligatoirement rangés derrière le comptoir à partir du 15 janvier, pour limiter les risques liés à un mauvais usage, a annoncé mardi 17 décembre l’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM). Cette mesure concerne « les médicaments contenant du paracétamol [comme le Doliprane] et certains anti-inflammatoires non stéroïdiens [ibuprofène et aspirine] ».

Cette décision doit « renforcer » « le rôle de conseil du pharmacien auprès des patients qui souhaitent disposer [de ses médicaments] sans ordonnance […] afin de favoriser [leur] bon usage », a précisé l’ANSM mardi. Elle ajoute qu’un « message » sur les boîtes des médicaments contenant du paracétamol devrait apparaître « dans les prochains mois » « afin d’alerter sur le risque pour le foie en cas de surdosage ». Ces médicaments sont les plus utilisés en automédication comme antidouleur ou antifièvre chez les adultes et les enfants, selon l’ANSM.

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Des risques importants en case de surdosage

Jusqu’à maintenant, ils peuvent être vendus en accès direct, c’est-à-dire en se servant soi-même dans les rayons de la pharmacie. C’est toutefois laissé à la discrétion de chaque pharmacien, qui peut choisir de les placer derrière son comptoir. Ces médicaments seront toujours disponibles sans ordonnance après le 15 janvier, précise l’ANSM.

Un mauvais usage comporte des risques. Pris à des doses trop élevées, le paracétamol peut provoquer de graves lésions du foie, qui peuvent nécessiter une greffe, voire être mortelles.

A la fin de 2017, une jeune femme, Naomi Musenga, était morte après avoir été raillée au téléphone par une opératrice du SAMU de Strasbourg, ce qui avait provoqué une vague d’émotion en France. Selon l’enquête, cette mort était « la conséquence d’une intoxication au paracétamol absorbé par automédication sur plusieurs jours ».

Pour un adulte sain de plus de 50 kg, la dose maximale de paracétamol est de 3 grammes par vingt-quatre heures, c’est-à-dire 1 gramme par prise avec un espace d’au moins six heures entre chaque prise. En outre, la durée maximale de traitement recommandée est de « trois jours en cas de fièvre, cinq jours en cas de douleur, en l’absence d’ordonnance », selon l’ANSM.

En juillet, le gendarme du médicament avait décidé que l’avertissement « surdosage = danger » devrait désormais figurer sur les boîtes de paracétamol.

Le Monde avec AFP