במקרה של החדרת שתל ארוך מידי לעצם נמוכה מידי, הוא עלול לבלוט החוצה. מצב זה יכול לגרום חוסר אסתטיקה אך מעבר לכך יכולות להתפתח דלקות סביב האזור, דימום כרוני, תחושת כאב עזה שלא תוקל ועוד. כמו כן יש אפשרות בו השתל יעבור דרך העצם עד אשר יצא מצידו השני, ואז הוא יכול לפגוע באיברים אחרים, במידה ומדובר בעצם העליונה הוא יכול אפילו להגיע לסינוס ואז הנזק יהיה בהיקף גדול יותר.

ישנם מקרים בהם יש עצם מספיק ארוכה אך היא צרה מידי. במצב כזה יש לפצל את העצם ולהרחיב אותה מהמרכז אל צדה החיצוני, כדי להוסיף עצם כתושה אל המרכז שלה, בכך אפשר למלא את החלל החסר לקבל עצם עבה יותר. זהו תהליך נפוץ הנקרא במונח מקצועי פיצול רכס. אפשרות נוספת היא הוספת שכבה נוספת על גבי העצם כאשר תהליך זה נקרא. בתהליך זה מוסיפים עצם כתושה על העצם ועל מנת שהיא לא תתפזר מעגנים אותה עם רשת טיטניום, ואחרי מספר חודשים העצם הכתושה הופכת לעצם מקורית.