コラム

赤ちゃんが生まれたら、すぐに始まる授乳。特に初めての授乳では、ママも赤ちゃんも慣れていないため、気づいたら「ちくびが痛い･･･」とお悩みの方も多いのではないでしょうか？ちくびの痛みに耐えられずに、母乳育児を諦めてしまったということにならないためにも、痛みの対処法や正しい授乳方法を知り、対策していきましょう。

授乳時にちくびが痛くなる原因は？

生まれたばかりの赤ちゃんは、口も小さく、ママのおっぱいを上手に吸えないことがあります。ママの方も授乳に慣れていないと、ちくびが痛くなるということは決してめずらしいものではありません。しかし、授乳に慣れてきたにも関わらず痛みが治らない場合は、他の原因が考えられるといわれています。

授乳姿勢やおっぱいの含ませ方が悪い

ちくびの痛みでもっとも多いのが、乳頭という先端部分の痛みです。授乳姿勢が悪く、赤ちゃんがちくびを上手にくわえられないと、乳頭の一部に負担がかかってしまいます。また、赤ちゃんがおっぱいを吸う際に口を大きく開いていなかったり、授乳後に赤ちゃんからおっぱいを離すタイミングを間違えたりすると、ちくびを傷つけてしまうことも。乳頭や乳輪の皮膚はとてもデリケートなので、赤ちゃんがおっぱいを上手に吸えないことで乳頭が切れ、『乳頭亀裂』ができてしまうこともあります。

ちくびの乾燥やかぶれ、摩擦を受けている

生まれたばかりの赤ちゃんの胃はとても小さく、一度にたくさんのおっぱいを飲むことができないため、授乳回数も多くなります。しかし、授乳に合わせてちくびを頻繁に拭いたり洗ったりしていると、ちくびが下着に触れるだけでも痛みを感じることがあります。また授乳回数が多いとちくびの皮脂が少なくなり、乾燥しやすい状態になってしまいます。ちくびが乾燥した状態を放置していると、ちくびが切れたり表面の皮がめくれたりして、かゆみやかぶれにつながってしまうのです。

白斑や血豆などのトラブルによって起こる

乳頭に、ニキビのような白っぽいものができている方はいませんか？これは白斑と呼ばれるもので、赤ちゃんの飲み残しが原因で、乳腺の出口に母乳が詰まってしまった状態のことです。授乳時に赤ちゃんに吸われると痛みがあり、水泡のように膨れることもあります。また赤ちゃんの吸う力が強いとちくびに血豆ができてしまうことも。白斑や血豆は放置していると、乳腺炎や感染症を引き起こしてしまうこともあるので、できるだけ早めの対処をしなくてはなりません。

ヒリヒリ痛む ちくびのケアや保護方法

授乳時に起こるちくびのトラブルは、生後6カ月頃までの赤ちゃんを持つママに多いとされています。ちくびに傷ができてヒリヒリしてくると、授乳がおっくうになってしまうため、早めに対処しておきたいですよね。ここではちくびの痛みや傷が今以上悪化させないためのケア方法を見ていきましょう。

ちくびの傷には保湿オイルやクリームを塗る

乳頭亀裂などでちくびに傷ができてしまっている場合は、傷がかさぶたになる前に保湿オイルやクリームを塗って、傷口が潤っている状態にしておきましょう。オイルやクリームは、なるべく低刺激で赤ちゃんがなめても安全なものを選んでください。羊の毛から抽出した羊毛油のラノリンを成分としたオイルやクリームは、ちくびの傷や痛みによく使用されており、低刺激なのでおすすめです。ちくびの傷がひどい場合は、オイルやクリームを塗った上からラップで覆うと傷口に浸透しやすくなりますよ。

乳頭の洗いすぎは厳禁！ちくびを優しく守る

ちくびの傷が悪化すると、感染症を引き起こしてしまうこともあるため、清潔にしておくことは大切ですが、1日に何度も洗うのは逆効果です。それは、母乳自体に殺菌作用があるため、ちくびを洗うのは入浴の際だけで十分なのです。また、授乳していないときは、ちくびを摩擦から保護してくれる『ブレストシェル』の装着がおすすめです。ドーム状のシェルが、痛みや傷のあるちくびを下着や衣類などの摩擦から守ってくれます。肌に当たる部分はシリコン製でつけ心地もよく、服の上からでも目立ちません。

白斑ができてしまった場合のケアの方法は？

白斑ができてしまったら、まずピュアオイルをコットンにたっぷり含ませてちくびを覆います。また、入浴の際は湯船につかって、ちくびをいろいろな方向からつまみ、優しくマッサージしてください。マッサージをすることで乳頭がやわらかくなり、詰まっている脂などが出やすくなります。食生活ではできるだけ脂っこい食事は避け、母乳が詰まらないようにハーブティーを飲むとよいでしょう。それでも治らない場合は母乳外来や医療機関を受診してくださいね。

痛くない授乳のために大切な三つのポイント

ちくびの痛みや傷の原因を知り、日頃からちくびのケアすることも大切ですが、それと同時に、毎日の授乳のポイントを押さえながら実践することも大切です。ここからは、どのような点に気をつけて授乳を行えばよいのかを、見ていきましょう。

1.赤ちゃんに乳輪全体をくわえさせるようにする

赤ちゃんに上手におっぱいを吸ってもらうためには、赤ちゃんの口を大きく開けて乳輪全体を口に入れ、しっかりとくわえさせるようにしましょう。ちくびだけをくわえさせると痛くなってしまいますので、乳房をくわえさせるイメージで行ってください。陥没乳頭や扁平（へんぺい）乳頭など、赤ちゃんが飲みにくい形状の場合はうまくいかないこともありますので、乳頭をマッサージし、乳輪全体をやわらかくしておきましょう。そうすることで赤ちゃんがくわえやすい状態をつくることができますよ。

2.赤ちゃんの抱き方や授乳姿勢を正す

赤ちゃんに授乳を行う際、基本的にママは体を起こした状態でリラックスできる姿勢で行いましょう。授乳しやすい抱き方は横抱きですが、授乳中はできるだけ前かがみにならないよう注意して、赤ちゃんからママのおっぱいに近づかせるようにしてください。授乳クッションなどを利用すると楽に授乳することができます。またちくびの一部に負担がかからないよう、時々赤ちゃんのポジションを変えるようにしてください。フットボール抱きや縦抱きもおすすめです。

3.赤ちゃんからおっぱいを無理に引き離さない

授乳終了のタイミングを間違えたり、赤ちゃんからおっぱいを無理に引き離してしまったりすると、ちくびを傷つけてしまう原因になります。授乳終了のタイミングは、赤ちゃんが満足して自らおっぱいを離すのを待つことが望ましいです。しかし、授乳中に痛みを感じたり赤ちゃんに噛まれたりして、どうしても途中で授乳をやめたい場合もあるでしょう。そんなときは赤ちゃんが飲んでいる口の横から指を入れると、簡単に赤ちゃんとおっぱいを離すことができますよ。

おわりに

授乳によるちくびの痛みは、赤ちゃんの抱き方やくわえ方など、さまざまな理由があります。母乳育児を始めたばかりの頃はちくびに痛みを感じることも多いので、早めの予防や対処をすることが大切です。もし痛みがひどい場合は、我慢せず母乳外来などで専門家に相談し、痛みを解消するようにしてくださいね。