Jeder von uns tut es. Täglich. Trotzdem sprechen wir eigentlich nie darüber. Die Rede ist vom Toilettengang. Zu intim, irgendwie ekelig. Wenn es um den Besuch des stillen Örtchens geht, halten wir uns lieber bedeckt. Dabei können Fehler beim Darmentleeren zu ernsthaften gesundheitlichen Schwierigkeiten führen.

Anlässlich des Welt-Toiletten-Tags am 19. November rollen wir das Thema auf.

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Richtige Haltung beugt Hämorrhoiden und Darmkrankheiten vor



Es fängt oft schon bei der Sitzhaltung an, weiß Buchautorin Giulia Enders („Darm mit Charme“). In ihrem Bestseller schreibt sie, dass Hämorrhoiden, Darmkrankheiten wie Divertikulitis oder auch Verstopfungen fast ausschließlich in Ländern vorkommen, in denen man sich beim Stuhlgang auf eine Art Stuhl setzt. Ein möglicher Grund: Der Druck auf den Darm ist bei der Sitzhaltung einfach zu groß. Die Hämorrhoiden weichen dem Druck im Inneren aus und siedeln sich am Po an.

Bei den Divertikeln drückt sich das Darmgewebe aus dem Inneren des Darms nach außen. Enders schreibt: „Es entstehen dann winzige glühbirnenförmige Ausstülpungen an der Darmwand.“ Und weiter heißt es: „Mediziner gehen davon aus, dass häufiges Pressen auf dem Klo das Risiko für Krampfadern, Schlaganfälle oder auch die Stuhlgangsohnmacht deutlich erhöht.“

Hämorrhoiden, Darmkrankheiten wie Divertikulitis oder auch Verstopfungen kommen fast ausschließlich in Ländern vor, in denen man sich beim Stuhlgang auf eine Art Stuhl sitzt. dpa Foto:

Hocken wie die Höhlenmenschen

Doch was tun, damit es gar nicht erst soweit kommt? Ganz einfach: hinhocken! „Die »Hocke« ist schon seit Urzeiten unsere natürliche Kloposition – das moderne Sitztoilettengeschäft gibt es erst seit der Indoor-Kloschüssel-Entwicklung im späten 18. Jahrhundert“, erklärt Enders. Sie können oder wollen aber nicht aufs stille Örtchen klettern und Ihr Geschäft aus schwindelerregender Höhe verrichten? Dann ist die WC-Fiebel des schottischen Gesundheitsamts vielleicht genau das richtige für Sie.

Der Ratgeber „Good Defecation Dynamics“ wird auf der Insel in Krankenhäusern und Arztpraxen verteilt. Darin steht, dass man möglichst aufrecht und entspannt sitzen sollte und den Mund nach Möglichkeit öffnet. Und weiter: „Wenn Sie auf der Toilette sind, stellen Sie sicher, dass Ihre Füße eine gute Unterstützung haben. Vielleicht können Sie einen kleinen Schemel gebrauchen.“

Bloß nicht pressen

Doch Entspannung allein reicht längst nicht aus. Das Franziskus Krankenhaus Linz empfiehlt: Keinen Stuhlgang erzwingen und nicht pressen (allerhöchstens kurz und kräftig „anschieben“).

Auch ein Nachpressen ist tabu. In dem Schreiben heißt es: „Nach Entleerung der ersten Stuhlportion verbleibt bei vielen Menschen ein Gefühl einer unvollständigen Entleerung. Aus diesem Grunde wird dann weiter kräftig nachgepresst.“

Keine gute Idee. Die Ursache für das Gefühl der unvollständigen Entleerung sei in der Regel der Darm, der sich nach unten wölbt und mit der Zeit einstülpt. Über einen längeren Zeitraum könne dies zu einem inneren Mastdarmvorfall oder sogar zu einem Heraustreten des Mastdarmes durch den After führen.

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Lange Sitzungen, vielleicht sogar mit einem Magazin in der Hand? Davon raten die Mediziner ebenfalls ab. Ein Stuhlgang sollte möglichst nicht länger als zwei Minuten dauern.