Comment expliquez-vous de tels écarts d’un département à l’autre ?

Ils varient presque du simple au double, selon les départements. Or il n’y a pas de raison qu’il y ait de telles différences dans le “reste à charge” pour les Français. Nous constatons que, quand les tarifs sont libres, il y a une forme d’ajustement des prix à la capacité financière des populations concernées.

Ce qui voudrait dire que la Savoie est très riche. Or il existe de fortes disparités dans ce département.

Nous présentons des prix moyens qui peuvent cacher de fortes disparités. Mais ils sont en général plus élevés dans et autour des grandes agglomérations – Paris, Lyon, Marseille – que dans des départements très ruraux.

Nous observons, par ailleurs, que la forte densité médicale est un facteur d’augmentation des prix. C’est le cas en Savoie si l’on regarde l’optique. C’est un secteur où on a l’impression qu’on rembourse d’abord le pas-de-porte.

La France compte presqu’autant d’opticiens que les États-Unis. Plus il y a d’opticiens, plus ils doivent rentrer dans leurs frais.

Nous observons aussi que les prix pratiqués sont plus élevés que la moyenne dans votre département pour les prothèses dentaires, où la proportion de praticiens et supérieure à la moyenne nationale.

Les mutuelles n’ont-elles pas aussi leur part de responsabilité en remboursant plutôt bien les lunettes ?

Je pense au contraire qu’elles ont veillé à développer un réseau pour s’accorder avec les opticiens sur des prix plafonds.

Si l’objectif du gouvernement est d’arriver à un remboursement total et que l’on demande aux mutuelles de rembourser plus, les tarifs vont augmenter d’eux-mêmes.

Il va falloir que la Sécu prenne sa part alors qu’elle ne prend en charge que 4 % des dépenses d’optique. Il faut que les mutuelles prennent la leur, mais il faut aussi agir sur les prix pratiqués.

Il est important de distinguer le verre de la monture, qui peut devenir parfois un accessoire de mode. Quand on parle de santé, ce n’est ni le rôle de la Sécurité sociale, ni celui des mutuelles de rembourser des montures de grande marque. Même si les Français qui en ont envie doivent pouvoir les trouver auprès des opticiens de leur choix.

Retrouvez notre double-page spéciale dans les éditions savoyardes de ce jeudi 23 novembre.