Comment assurer la sécurité des médecins exerçant dans des quartiers sensibles ? La question a brutalement resurgi le 7 novembre, après l’agression d’une jeune généraliste de SOS Médecins à Nice, dans le quartier des Moulins. En réaction, les soignants du réseau avaient décidé de ne plus se rendre dans le secteur. Un accord a finalement été trouvé avec la police et la préfecture des Alpes-Maritimes : désormais, ils pourront être escortés par un policier lors de leurs déplacements dans des zones difficiles, comme cela se fait pour certaines interventions de pompiers.

Une première ? Pas vraiment. Le dispositif existe déjà localement pour certains médecins, indique le docteur Jean-Paul Ortiz, président de la Confédération des Syndicats Médicaux Français (CSMF) : « Cela fait partie des solutions que nous avons proposées au ministère en 2017, à la suite de l’assassinat d’un de nos confrères par un patient, dans la région Centre. Selon moi, c’est une excellente initiative, qui devrait être étendue. »

Comment cela fonctionne-t-il ? À la Direction départementale de la sécurité publique des Alpes-Maritimes, on explique que le but n’est pas d’intervenir systématiquement. Le généraliste qui le souhaite sera inscrit sur une liste communiquée aux policiers, et n’aura qu’à composer le 17 s’il désire être accompagné. « Le véhicule de patrouille le plus proche sera ainsi mobilisé. » Mais « si le médecin souhaite se rendre seul à son rendez-vous, il le peut ». Quant au secret médical, « il sera bien sûr respecté et les policiers n’entreront pas dans l’appartement », indique-t-on.

Un besoin de sérénité

Au sein de la profession médicale, la mesure ne convainc pas tout à fait. « C’est sans doute nécessaire à Nice, à un moment où les médecins ont besoin de retrouver une sérénité, estime le docteur Jacques Battistoni, président de la Fédération française des médecins généralistes (MG France). Mais ce n’est pas une solution durable. S’il fallait mettre un policier derrière chaque médecin dans chaque quartier sensible, vous imaginez ? Cela mobiliserait trop de monde. »

C’est bien ce que craignent les syndicats policiers, évoquant « une mission supplémentaire avec des effectifs insuffisants ». « Le travail sera fait car les médecins, comme tout citoyen, ont besoin de travailler en sécurité », assure Laurent Martin de Frémont. Mais le secrétaire départemental Unité-SGP-Police des Alpes-Maritimes ne cache pas sa frustration. « On escorte les pompiers, maintenant les médecins, où est la limite ? Nous nous sentons comme des pansements sur une jambe de bois. »

Le docteur Pierre-Henry Juan, président de SOS Médecins, défend lui aussi l’accompagnement des professionnels de santé. « Je n’ai pas envie d’aller enterrer un collègue la semaine prochaine », confie-t-il. Pour autant, il aurait préféré qu’elle reste confidentielle, pour ne pas exposer davantage les médecins. « La normalité serait de ne pas avoir besoin des forces de l’ordre pour aller soigner les gens chez eux. Mais la situation n’est pas normale », déplore-t-il.

Cercles vicieux

Plus globalement, la crainte est que les médecins ne se déplacent plus dans certains quartiers, comme c’est le cas aujourd’hui en Seine-Saint-Denis. Or ils sont parfois « les derniers remparts sociaux vis-à-vis de populations en situation d’isolement ou de précarité », souligne le docteur Ortiz.

De quoi créer des cercles vicieux dont les conséquences se font sentir à tous les niveaux. « Puisque les médecins ne veulent plus venir, les services d’urgences sont engorgés, ce qui nourrit en partie la crise que traverse l’hôpital public », analyse le docteur Battistoni.

Le docteur Ortiz, lui, plaide pour un plan national qui étendrait à tout le territoire des mesures efficaces au niveau local, comme l’identification prioritaire des appels téléphoniques des médecins de garde, lorsque ces derniers contactent la police.

Ces mesures sont selon lui d’autant plus urgentes que les femmes - de plus en plus nombreuses au sein du corps médical - sont en première ligne. « Elles ont besoin d’exercer en sécurité lorsqu’elles font des gardes. Aujourd’hui, beaucoup se font accompagner par leur conjoint, ce n’est pas acceptable. On ne peut pas avoir peur pour soi-même et être dans l’attention aux autres. »

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Des agressions en hausse

En 2018, l’Observatoire de la sécurité des médecins a recensé 1 126 incidents (menaces, agressions physiques, vandalisme etc.) en France, soit une augmentation de près de 9 % par rapport à 2017.

Les régions Ile-de-France, Hauts-de-France et Occitanie sont les plus touchées.

Les généralistes, qui représentent près de la moitié de la population médicale, sont particulièrement concernés, qu’ils exercent en centre-ville, en banlieue ou en milieu rural.

49 % des victimes d’incidents sont des femmes, ces dernières représentant 47 % du corps médical.