Zu viele Betten und zu hohe Kosten, hiess es stets in den letzten Jahren in der Schweiz. Doch dann kam das Coronavirus. Plötzlich geht es darum, dass für den Notfall zu wenig Kapazitäten bereitstehen.

Im Baselbiet und in Frauenfeld werden Bettenhäuser nicht wie geplant abgerissen, sondern für die Behandlung von Corona-Patienten reaktiviert. Auch Zürich nimmt eine leergeräumte Intensivstation wieder in Betrieb.

Das zeige, dass man Betten nicht leichtfertig abbauen und Regionalspitäler nicht einfach schliessen sollte, sagt SP-Nationalrätin Barbara Gysi: «Man hat in den letzten Jahren viel Bettenkapazität abgebaut. Bei Spitälern, die jetzt vor Schliessungen und vor grossem Abbau stehen, müssen wir genau hinschauen. Jetzt sind wir wirklich froh um jedes Bett, das wir haben.»

Grosse Kliniken sind im Notfall flexibler

Muss die Schweizer Spitalplanung angesichts der Coronakrise tatsächlich angepasst und die Debatte über die Anzahl Betten und Spitäler neu geführt werden? «Nein», findet Gesundheitsökonom Tilman Slembeck.

Gerade in Krisenzeiten würden sich grosse Spitäler bewähren und eine Bündelung der Kräfte Sinn ergeben: «Die jetzige Situation spricht für effiziente und relativ grosse Spitalstrukturen.» Wenn man grosse Einheiten zur Verfügung habe, könne man schnell Notfallkapazitäten schaffen. Ein grosses Spital habe etwa Flexibilität bei der Umnutzung von Räumen oder bei der Personalplanung.

Mehr Betten bringen nichts ohne Personal

Auch Michael Jordi von der kantonalen Gesundheitsdirektorenkonferenz warnt davor, die momentane Krise als Massstab für den Dauerbetrieb zu nehmen: «Wir können nicht eine Normalversorgung mit der Hälfte des Betriebs auf Vorhalteleistung betreiben und warten, bis die Krise kommt.»

Vorsorglich erhaltene Spitalbetten verstauben zu lassen sei auch aus Sicht der Bevölkerung nicht sinnvoll, sagt Jordi. «Die Betten allein sind kein Versorgungskonzept, sondern man braucht insbesondere qualifiziertes Personal auf allen Stufen, die die Pflege dann übernehmen können.»

Einig sind sich alle nur in einem Punkt: Wenn die Corona-Krise überstanden ist, braucht es eine Manöverkritik und eine Überprüfung der Schweizer Gesundheitsversorgung.

Die Fronten in der Debatte um Spitalschliessungen dürften dann nicht neu sein. Neu aber dürfte sein, dass die Debatte um die Spitalplanung mit Fragen des Bevölkerungsschutzes und des Krisenmanagements vermischt wird.