A mortalidade materna na sequência da gravidez ou do parto em 2017 regrediu 28 anos e está a preocupar os especialistas. A Direção-Geral da Saúde já está a estudar a situação. Depois do aumento do número de mortes dos recém nascidos, aumenta o das mães. Uma das conquistas da medicina nacional está sob fogo

A Direção Geral da Saúde (DGS) já tinha criado um grupo de trabalho para estudar as razões do aumento do número de mortes de crianças com menos de um ano, que em 2018 havia registado um aumento de 26% e totalizado 289 óbitos. Agora, a notícia é o aumento do número de mortes de mulheres na sequência de uma gravidez ou de um parto. Em 2017, morreram nove mulheres, o que faz com que Portugal regresse a 1991 e fique na quarta posição dos piores resultados da União Europeia neste indicador (ao nível da Estónia e da Eslováquia). A autoridade nacional da saúde promete estudar a situação em detalhe.

A notícia avançada este domingo pelo "Jornal de Notícias" sublinha que o presidente do Colégio da especialidade de Ginecologia e Obstetrícia, João Bernardes, está preocupado. "É assustador termos a quarta pior taxa da UE. É precoupante", afirma. Também o diretor do serviço de Ginecologia do Hospital de São João, no Porto, diz que "é preciso analisar a dez anos e perceber quais são as causas. Estudar caso a caso e saber o que se passou".

Para explicar este aumento, a Direção-Geral da Saúde recorre ao aumento da idade das mães, já que um terço dos bebés nascidos em Portugal resultaram da gravidez de mulheres com mais de 35 anos. Entre 2014 e 2017, quase 60% das mortes maternas ocorreram em mulheres nessas idades. Para completar, a DGS explica ao "JN" que "a idade mais elevada da mãe, a patologia subjacente que lhe está associada, como por exemplo, hipertensão arterial, os antecedentes obstétricos, podem aumentar a probabilidade da mortalidade materna".

Com estes resultados, Portugal fica atrás apenas da Estónia, Hungria e Letónia. Em 2000, Portugal havia registado a mais baixa taxa de mortalidade materna de sempre, com 2,5 óbitos por cada cem mil bebés nascidos vivos.

Em 2015 ainda se noticiava a presença de Portugal entre os países com menos casos de mortes de mulheres, devido a complicações na gravidez ou no parto, tendo a mortalidade materna caído 41,2% em 25 anos, segundo um relatório elaborado pela Organização Mundial da Saúde (OMS), Unicef, Fundo das Nações Unidas para a População e pelo Grupo do Banco Mundial. Portugal ocupava então a 35.ª posição numa lista de 183 países, em que era analisada a evolução da mortalidade materna em 25 anos, entre 1990 e 2015.

No caso da mortalidade infantil, ainda não há uma causa concreta que tenha levado à morte mais 60 crianças no primeiro ano de vida em Portugal em 2018. Os peritos da DGS não conseguiram identificar qualquer explicação para o aumento de 229 para 289 óbitos entre 2017 e 2018. Mas o estudo realizado revelou que há um novo padrão de gravidez entre as portuguesas: as maternidades tardias.

“Não se identificaram causas que justifiquem o aumento. Não há uma relação causal, mas sim algumas tendências que estão a mudar os padrões de gravidez, com consequências nos recém-nascidos”, garantiu a diretora-geral da Saúde numa deslocação ao Parlamento para falar sobre o tema. Graça Freitas adiantou então que a principal suspeita recai sobre a idade tardia das mães.

Um dos principais responsáveis para os resultados alcançados por Portugal nas últimas décadas foi o médico Albino Aroso, falecido em 2013, que, como secretário de Estado da Saúde produziu a principal legislação que diretamente contribuiu para a inversão das outrora elevadíssimas taxas de mortalidade materno-infantil, transformando Portugal num caso de sucesso.

Defensor da dignidade e dos direitos da mulher, foi um dos principais responsáveis por fazer saltar o país do fundo da tabela dos indicadores de mortalidade infantil para os cinco lugares mais altos a nível mundial, através, sobretudo, do trabalho desenvolvido na Comissão de Saúde Materno-Infantil.

Defensor de que "toda a mulher portuguesa em trabalho de parto tenha à sua cabeceira um obstetra, um pediatra com conhecimentos de neonatologia e um anestesista", orgulhava-se de ter contribuído para a valorização da maternidade.