Вероятный запас прочности: (Если цены вырастут занчительно и.т.д можно уменьшить запас прочности, если дома есть достаточный запас еды можно увеличить на 1 месяц и.т.д) 1мес.Люди взявшие кредиты, Нет денег уже сейчас и уволенные. Организации взявшие кредиты, Нет денег уже сейчас, остановили деятельность, большие денежные потери. Малая финансовая подушка по сравнению с тратами. 1мес.Люди взявшие кредиты, Нет денег уже сейчас и уволенные и аренда. Организации взявшие кредиты, Нет денег уже сейчас, остановили деятельность, большие денежные потери и аренда.Малая финансовая подушка по сравнению с тратами. 1мес.Люди взявшие кредиты, Небольшой запас и уволенные. Организации что остановили деятельность, большие денежные потери.Малая финансовая подушка по сравнению с тратами. 1мес.Люди взявшие кредиты, Небольшой запас и уволенные и аренда. Организации что остановили деятельность, большие денежные потери и аренда.Малая финансовая подушка.Малая финансовая подушка по сравнению с тратами. Организации зависимые от финансов или бездумно ведящие финдеятельность. 2мес.Люди не имеющие фин.подушки и уволенные. Организации взявшие кредиты, Нет денег уже сейчас, остановили деятельность, большие денежные потери с небольшой помощью государства. 2мес.Люди имеющие небольшой фин запас и уволенные. Организации что остановили деятельность, большие денежные потери с небольшой помощью государства. 2мес.Люди средний фин запас и уволенные продолжили жить неэкономно. 3мес.Люди умеющие економить с малым финансовым запасом и уволены. 3мес.Люди не имеющие фин.подушки, дали компенсацию. Множество организаций с значительным падением выручки и арендой и небольшой подушкой, и частичным сокращением персонала. 3мес.Люди имеющие средний фин запас и уволенные. 3мес.Люди имеющие средний фин запас и понижение зарплат и большой кредит. 3мес.Люди которые накопили на период с другой целью, например китайский новый год благодаря чему части китайцам повезло. Часть организаций взявшие кредиты и низкий запас прочности. 3мес.Люди большой фин запас и уволенные продолжили жить неэкономно. 4мес.Люди средний фин запас, дали компенсацию и уволенные. Большинство организаций с значительным падением выручки и арендой и средним запасом прочности, частичное сокращение с значительным падением выручки. 4мес.Люди имеющие большой фин запас и уволенные. Большинство организаций с значительным урезанием зарплат и увольнениями большой части персонала и значительным падением выручки. 4мес.Люди имеющие большой фин запас и понижение зарплат и большой кредит. 3мес.Люди умеющие економить с средним финансовым запасом и уволены. 5мес.Люди средний фин запас но подговленные к кризису, уволенные. 70% процентов вероятностьм массового дефолта организаций с значительным падением выручки и средним запасом прочности.Значительный риск разрыва цепочек поставки. 6мес.Люди большой фин запас, дали компенсацию и уволенные. 7мес.Люди большой фин запас и подговленные к кризису, дали компенсацию и уволенные. 80% процентов вероятностьм массового дефолта организаций. 8мес и более.люди что узнали о COVID-19е ранее и подготовились на всякий случай а после при каждом ухудшении ситуации увеличивали уровень подготовленности (Я в их числе). 8мес и более.Выживальщики подготовленные к долговременному кризису. 90% процентов вероятностьм массового дефолта организаций с значительным падением выручки и средним запасом прочности.Полный разрыв цепочек поставки и договоров. 7-8мес и более.Люди имеющийе огромный фин запас и продолжили жить неэкономно. Часть организаций взявшие кредиты и средний запас прочности. Запас прочности в конкретном случае не связан с безубыточностью, а связан с критичностью возможных долгов. Убытки практически гарантированы для всех. «К ситуации с карантином подготовиться было невозможно, это форс-мажор. С точки зрения оценки общего состояния каждого конкретного бизнеса, все зависит от «запаса прочности»: финансового состояния, организованности процессов, возможности уйти в режим «сохранения энергии» или наоборот, мобилизоваться. Крупному бизнесу, если это не HoReCa или туризм, конечно, проще. Но средний и мелкий бизнес меня искренне беспокоят, в случае приостановки деятельности им придется действительно сложно. заместитель председателя правления «Охта Групп» Дмитрий Киселев: В то же время, говорят эксперты, стоит использовать кредитные инструменты, которые являются более индивидуальными.В частности, говорят эксперты, госпрограмму «5-7-9» можно перенастроить для предоставления овердрафтов и кредитных линий малым предприятиям, которые столкнутся с разрывами ликвидности, а также на финансирование кредитных каникул по процентным платежам для тех, кто уже имеет кредит. Прим.Средние кредиты могут спасти часть организаций и людей если ситуация с карантином не продолжиться более 6 месяцев.В иных случаях возможен массовый дефолт. Тажке в некоторых странах у граждан естьв озможноть обьявить себя неплатежоспособным и использовать другие механизмы.

ИВЛ

НЕобходимо в срочном порядке решить проблемы с доступностью ИВЛ.



В худших случях в стране нужно изготавливать средства доставки кислорода, которые не заменят ИВЛ но по крайней мере будут временные.



Необходимо хотя-бы изготавливать мешки Амбу. ИВЛ они не заменят но по крайней мере скорые должны иметь их в случае обнаружения с тажелыми симптомами.



Мешки Амбу очень тяжело качать да и они не регулированные поэтому нужны когда ничего под руками нет.Они конечно достаточно дешевые и это единственный плюс.



В Израеле пытаються атоматизировать эти мешки и создать кустарное подобие ИВЛ.В кнессете утверждают, что всего ИВЛ в Израеле их около 1500, а в минздраве — что 2864 и что активным ходом идет закупка и производство приборов ИВЛ



Украине повезло что ранее существовал Буревесник и поэтому мы имеем до 4000 ИВЛ.Однако не повезло с тем что сейчас завод на грани развала



По моей стасистике по стране волонтерами и организациями собрали еще до 200 ИВЛ.



Необходимо

Необходимо создать список нерабочих аппаратов ИВЛ пускай волонтеры и государство восстановит их а также запросы на расходники к аппаратам…



Основные пути.

Основные если судить по открытым источникам широкие каналы распространения: Это перевезенные из границы, часть депутатов из куршавеля и часть случаев в цервях и храмах.



Необходимо

К сожалению ранее нужно было бы принудительно оправлять на карантин всех привезенных.

Единственным рабочим способом сейчас может быть перепроверить состояние здоровья всех вьезжавших.Я понимаю вьехавшие в страну сейчас и так под давлением но другого варианта нет.Они



В той жк Белоруси не дали вернуться своим гражданам что и правильно сделали.Должна быть возможность вернуться только при обязательной обсервации. Нужно подготовить инраструктуру для этого.



Наверняка из-за этой проверки колличество обнаруженных случаев возрастет но в будущем возможно остановить распространение.



К сожалению один из эффективных способов использованных в Южной Корее не сработает у нас. Там публично сообшали имена вероятных больных.Это подействовало.



У нас могут быть случаи когда люди вокруг больного могут дойти и до самосуда даже если больной не виноват да и возможности контролирвоать ситуацию гораздо слабее чем в Китае,



Устанавливать видеокамеры в транспорте и.т.д уже слишком поздно. Нужно срочно закончить создание уже анонсированных приложений как и в Китае.



Были исследования что полная изоляция только незначительно поможет ситуации, поэтому закрывать страну и вводить продуктовые карточки пока не имеет смысла.



Управление системой здравоохранения

По моей стасистике по стране волонтерами и организациями собрали не мене 170-200 ИВЛ.Часть ИВЛ передали в машинах скорой помоши.

Таким образом наиболее правильны вариантом может быть замена ИВЛ в машинах скорой помои на мешки Амбу (предназначены для временной подержки дыхания) и направление этих ИВЛ в наиболее пострадавшие регионы.Можно констатировать что существует ограниченное число помещений пригодных к размещению аппаратов ИВЛ.



Необходимо управлять ситуацией и распределять аппараты ИВЛ в по самым критичным местам. Кроме того возможны проблемы с размещением этих аппаратов в местах ранее не предназначенных для этого с учетом возростания возможных больных.



Также возможно необходимо перемещать самих больных в случаях значительной неравномерности в скорых минимум с мешком Амбу.Необходимо подготовить логистику для этого.



Можно выделить 4 уровня подготовки страны по медикам и местам.

Необходимо уже сейчас принимать меры по подготовке персонала в том числе добровольцев и короткое обучение и обеспечить им средства защиты.



Основная задача добровольцев и возможно военных разгрузить врачей от определенной части дел.



Одной из проблемм есть непродуманность больниц и сложность нахождения в них возрастающего колличества персонала и больных.



Поэтому рекомендовано в начать искать варианты создания временных больниц и рапределять больных так чтобы не было знаительного превышения лимита в каждой больнице что может понизить эффективность больниц.



Необходимо развернуть также все мобильные военные больницы, при чем временные и мобильные больницы сначал развернуть возле основных очагов чтобы оперативно перенаправлять больных из переполненных больниц.



Необходимо готовиться ко всем возможным уровням сразу и не ждать пока больных станет больше. Тогда уже поздно.



4уровень: Временные больницы 10-20% (Обычно отправлять больных в более легкой форме.Более тяжелые будут в больницах) ## Быстро обученный персонал. (Будут давать более простые задачи, разгрузка врачей от пары задач). Альт. вариант армия для выполнения части задач.



Таже нужно использовать китайские рекомендации и закупить также возможные ингибиторы COVID-19 отмеченные там.



Необходимо обеспечить смены персонала и добровольцев… таким образом чтобы уменьшить изнюю нагрузку иначе будут возрастать врачебные ошибки и врачи не будут полностью выполнять действия по самозащите. Возможен резский скачек больных врачей.



Настоящие проесионалы будут исполнять меры предосторожности даже если невероятно устали. Однако часть врачей не подготавливалась к таким ситуациям. Не было мастабных учений врачей по стране по отработке реагирования…



Кроме того желательно купить респираторы как минимум с нера фильтрами. Fpp3 для ситуации каждодневного нахождения в очаге может не хватить.



Необоходимо готовить ситуацию к достаточно долгому карантину. Два-три месяца это в лучшем случае не считая еще необходимых 28 дней после отсутствия новых случаев.



К сожалению уже мало времени на организацию происходящего. В тех больницах которые пока не получили больных с COVID-19 рекомендую готовиться и повыщать квалификацию, по крайней мере прочитать этот документ:

https://drive.google.com/file/d/1uwJzPpM0WBtCdIxGSQFuKES71RZqFV0C/view?fbclid=IwAR2715Ce1r8sohgbv914xOYhl3r7ZL2svFkUYyEr1PAQWf8rp5CU8m1_0ic