「野菜が最初」ではなく「糖質を最後」が正解、食べ順で血糖値急上昇抑制

ハードワークのストレスに加え、飲酒や脂っこい食事。ビジネスマンの生活習慣は健康面からは実にハイリスクです。痛い・苦しい・痩せた・太った・イライラする…。そんな症状はどのような病気の兆候なのか？どんな治療が有効なのか？いきいきと働き続けるために、身体と病気に関する正確な知識が欠かせません。

医学ライター。NPO法人日本医学ジャーナリスト協会正会員。証券、IT関連の業界紙編集記者を経て、なぜか医学、生命科学分野に魅せられ、ここを安住の地と定める。ナラティブ（物語）とサイエンスの融合をこころざし、2006年よりフリーランス。一般向けにネット媒体、週刊／月刊誌、そのほか医療者向け媒体にて執筆中。生命体の秩序だった静謐さにくらべ人間は埒もないと嘆息しつつ、ひまさえあれば、医学雑誌と時代小説に読み耽っている。

食べる順番ダイエット、なるものがある。食事の際に、いきなり「主食」から食べ始めず、食物繊維たっぷりの野菜から食べる、というもの。

美容目的だけではなく、食後に生じる血糖値の急上昇（血糖値スパイク）を抑えるため、糖尿病予備群や2型糖尿病の患者にも“処方”される。

その食べる順番だが「野菜を先に食べれば、後はどうでもいい」と勘違いしている人が多い。肝心要は「野菜が最初（ベジ・ファースト）」ではなく、「糖質が最後（カーボ・ラスト）」なのだ。

米ウェイル・コーネル医科大学の研究者らは、2型糖尿病患者16人（男性7人、女性9人）を対象に、食べる順番が血糖値に与える影響を調査。被験者の平均年齢は57.7歳、ＢＭＩ（体格指数）は平均32.8と立派な肥満体形である。血糖値は糖尿病と診断される範囲だった。

参加者は隔週で、

（1）カーボ・ファースト（最初の10分でパンとオレンジジュースを食べ、10分休憩後、残り10分で鶏胸肉のグリルとレタス、トマト、キュウリのサラダを食べる）。

（2）カーボ・ラスト（最初の10分で鶏胸肉のグリルとサラダを食べ、10分休憩後、残り10分でパンとジュースを食べる）。

（3）サンドイッチ（同じ材料でチキンサラダのサンドイッチを作り、最初の10分でサンドイッチの半分とジュースを食べ、10分休憩後、残りを食べる）という3パターンにトライ。それぞれ食前と食後3時間まで30分ごとに採血し、血糖値と血糖を下げるインスリンの分泌量が比較された。

その結果、（2）のカーボ・ラストでは食後の急激な血糖値スパイクはなく、ゆるゆるまったり血糖値が上昇。インスリンの分泌量も有意に抑えられていた。

食後の血糖値スパイクは近年、血管ボロボロの犯人として注目されている。2型糖尿病どころか、心筋梗塞や脳卒中、そして認知症の発症リスクになるからだ。

とはいえ、カーボ＝糖質がゼロ、というのは物足りないうえに、お財布にも厳しい。食べる順番で善処できるならお安いものである。

（取材・構成／医学ライター・井手ゆきえ）