Dopo il presidente dell’Ordine di Varese, i medici lombardi piangono un’altra vittima. È morto oggi il segretario della Federazione dei medici di Medicina generale (Fimmg) di Lodi, Marcello Natali. La notizia è confermata dalla stessa Fimmg. Natali aveva 57 anni e non aveva particolari gravi patologie pregresse. Dopo il ricovero a Cremona, era stato trasferito a Milano e ricoverato intubato in terapia intensiva per una grave polmonite bilaterale. Natali esercitava la sua attività di medico di famiglia nell'area di Codogno.

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La notizia giunge il giorno dopo il via libera dell’Agenzia italiana del farmaco (Aifa) all’uso e alla sperimentazione di alcuni farmaci per contrastare il Covid-19, non significa che nella cassetta degli attrezzi abbiamo già l’arma per uccidere il virus. Ma per limitarne i danni forse sì. Per capire se così è bisognerà attendere le sperimentazioni che ieri l’Aifa ha deciso di avviare. Non senza lanciare prima una raccomandazione ai pazienti che soffrono di ipertensione: «Non abbandonate le terapie che state seguendo a base di Ace-inibitori e sartani, che secondo alcuni favorirebbero l’aggravamento dell’infezione». Una mezza fake che in questi giorni è circolata ossessivamente su WhatsApp. Il direttore generale dell’Agenzia, Nicola Magrini, ha precisato che «i dati parziali in possesso non sono significativi e non devono destare preoccupazione». Tanto meno per l’Aifa questi antipertensivi vanno usati da persone sane per prevenire l’infezione.

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L’Agenzia prova invece a puntare sul Tocilizumab, il farmaco anti-artrite già utilizzato in alcuni ospedali, a Napoli, Fano e allo Spallanzani di Roma. «Da noi sta funzionando -spiega Gianpiero D’Offizi, primario infettivologo proprio dell’ospedale romano - perché con il suo potere anti infiammatorio combatte la sindrome da rilascio di citochina, generata dal virus e che è causa delle gravi insufficienze respiratorie che mettono in pericolo i pazienti in terapia intensiva». Anche la delegazione cinese arrivata in Italia sabato ha portato studi incoraggianti, per cui l’Aifa ha deciso già giovedì di avviarne la sperimentazione di fase due, quella che deve escluderne tossicità e nocività. Il farmaco sarà testato su 330 pazienti ricoverati per polmonite da Covid che mostrino i primi segni di insufficienza respiratoria o che siano stati intubati nelle ultime 24 ore. Il medicinale verrà poi sperimentato anche su un secondo gruppo di malati gravi, intubati da più lungo tempo. Allo studio potranno partecipare tutti i centri clinici che ne faranno richiesta mentre il coordinamento è affidato all’Istituto Pascale di Napoli che per primo lo ha sperimentato in Italia.

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Via libera anche all’uso “off label” di altri farmaci, già autorizzati per la cura di altre malattie e che ora l’Aifa autorizza a usare anche contro il Covid. Si tratta di due vecchi antimalarici, la clorochina e l’idrossiclorochina, dell’interferone beta una volta usato contro l’epatite C, più alcuni farmaci contro l’Hiv, il vecchio Kaletra e il Darunavir in combinazione con cobicistat e ritonavir. Tutti medicinali che potrebbero, ma il condizionale è d’obbligo, rallentare la replicazione del virus nell’organismo. Che equivarrebbe a ritardare il peggioramento dell’infezione, dando così più respiro alle terapie intensive. L’uso “compassionevole” per i pazienti più gravi è infine consentito per il Remdesvir, un farmaco che si rivelò inefficace contro Ebola e per questo non autorizzato, ma che avrebbe mostrato una certa capacità di contenere l’infezione.