Hélène Vernhet, présidente de la Fédération de radiologie interventionnelle (FRI-SFR) et radiologue interventionnelle au CHU de Montpellier, regrette le manque d'information sur une technique qui pourrait bénéficier à de nombreuses femmes : l'embolisation. Avec elle, toute la profession des radiologues interventionnels -ces chirurgiens sans scalpels, qui opèrent, guidés par l'imagerie, pour soigner un organe, une tumeur- monte au créneau. Ils dénoncent, dans Le Parisien ce jeudi, des ablations trop fréquentes d'utérus et de prostate.

Vous dites qu'on fait trop d'ablations de l'utérus. Pourtant, les chiffres ne diminuent-ils pas ?

HÉLÈNE VERNHET. Certes, les gynécologues en retirent moins qu'avant : 42 000 en 2018 contre 60 000 en 2015. Mais ces chiffres en baisse s'expliquent par le recours à des médicaments qui permettent, aujourd'hui, de retarder l'intervention et peut-être une meilleure prévention. L'embolisation, qui consiste à boucher les tumeurs bénignes, elle, ne décolle pas.

Si elle est si efficace, comment expliquer ces résultats ?

Il y a un déficit d'information. C'est pour cela qu'on s'exprime aujourd'hui. Notre profession reste très mal connue des patients, des généralistes et de certains gynécologues. On ne sait pas trop pourquoi. Les gens pensent que ces traitements sont réservés à des centres experts, qu'ils ne sont pas accessibles partout. Or, les spécialistes sont maintenant très nombreux. Et l'embolisation est de plus en plus utilisée comme c'est le cas dans le cancer du foie.

L'embolisation est-elle la meilleure technique ?

Cela dépend de chaque femme. On fait de la médecine personnalisée. Chez une patiente qui a encore un désir de grossesse, il vaut mieux enlever une partie de l'utérus. Lorsqu'un organe est comprimé par les tumeurs, il faut agir vite et dans ce cas, l'hystérectomie, l'ablation de l'utérus, est le choix idéal. Si l'on ne désire plus d'enfant, que l'on veut vite reprendre son travail, retrouver une activité sportive, l'embolisation est recommandée. Elle n'est pas toujours la meilleure solution mais les patientes doivent savoir qu'elle existe. L'ablation de l'utérus n'est pas un acte anodin.

De plus en plus de patients veulent-ils être acteurs de leur traitement ?

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Bien sûr et c'est une bonne chose. Maintenant, on est dans une médecine interactive et non plus directive. Les patients se renseignent, découvrent une technique dans les médias, interrogent leur clinicien : est-ce que c'est possible ? Ils veulent participer à la prise en charge de leur traitement, comprendre ce qu'on leur donne. Et c'est tout à fait normal.

Les hommes et les femmes ont-ils la même liberté de parole ?