La falta de especialistas y equipo adecuado para atender a pacientes con COVID-19 provocó que los integrantes del área de medicina interna del Hospital General Regional #1 Dr. Carlos MacGregor Sánchez Navarro del IMSS (antes Gabriel Mancera) organizaran una protesta y amenazaran este lunes con irse a paro.

En reunión con los directivos para intentar llegar a un acuerdo, médicos de diversas áreas expresaron sus quejas. Por un lado, los internistas se quejaron de que sus compañeros de otras especialidades los han dejado solos en las largas jornadas de trabajo para atender a los afectados por el coronavirus.

Los de otras especialidades como cirugía, pediatría o urología afirmaron que ellos no tienen la capacitación necesaria para manejar a esos pacientes.

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El desacuerdo se ha suscitado por la reconversión de este a un hospital 100% COVID y la llegada de un número cada vez mayor de personas en estado grave, lo que ha obligado al cierre paulatino de los otros servicios y a concentrar la atención en los enfermos de coronavirus, pero sin tener el equipo de especialistas adecuado y suficiente para darles soporte, a decir de los inconformes.

Óscar, a quien llamaremos así para reservar su identidad, es uno de los ocho residentes que este fin de semana tuvo que apoyar a la única médica adscrita del servicio de Medicina Interna que estaba en el hospital para dar atención a más de 100 pacientes con COVID-19.

Se supone, explica Óscar, que en fase 3, ya como hospital reconvertido, se harían equipos encabezados por médicos adscritos de especialidades adecuadas para dar respuesta a una emergencia como esta: neumólogos, intensivistas, internistas y urgenciólogos.

Cada líder de equipo estaría apoyado por tres médicos de las otras especialidades, cardiólogos, cirujanos, urólogos, quienes no tienen la suficiente capacitación para atender solos a pacientes afectados con COVID.

Pero ese plan no se llevó a cabo. De acuerdo al relato de dos médicos de este hospital entrevistados por Animal Político, y al video posteado en Facebook de la reunión de este lunes entre el personal y los directivos, los de otras especialidades dejaron prácticamente solos a sus compañeros de medicina interna.

“El domingo estuvo una médica adscrita de ese servicio como responsable de atender a 112 pacientes con COVID-19 y todavía querían subir de urgencias a otros 26, cuando solo estábamos con ella tres médicos generales de los nuevos que contrataron, que no pueden atender solos a estos pacientes, y ocho residentes de medicina interna”, explica Óscar.

Además de ellos, agrega, “estuvo un hematólogo, que no entró a ver a los pacientes con COVID, se fue a ver a los pacientes de otras afecciones que estaban esperando traslado a otro hospital. Llegó un cardiólogo que está esperando su cambio al Centro Médico Siglo XXI, con pésima actitud, a hacer lo mínimo, se metió una dos horas con los pacientes y se salió. Llegó una anestesióloga y una pediatra, eso en la mañana”.

En la tarde, precisa Óscar, “solo llegó otro cardiólogo y en la noche llegaron dos internistas adscritos y un cardiólogo. Los residentes de medicina interna tuvimos que doblar turnos porque los equipos con médicos adscritos no estaban completos. Estamos haciendo hasta 16 horas de jornada, y es un infierno, entre el equipo de protección, los googles que se empañan, la gravedad de los pacientes, la falta de compañeros, es pesadísimo”.

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Óscar también señala que los residentes no deberían entrar sin la supervisión de un médico adscrito a ver a pacientes graves con COVID. “Nosotros estamos en formación todavía, no podemos ser responsables de atender a un paciente con la gravedad con la que están llegando, pero lo tenemos que hacer. Qué hacemos si nos dicen se está muriendo, hay que ir a atenderlo. Pues hay que ir. Pero si muere, quién es el responsable. Vamos a ser nosotros y no podemos serlo”.

En el video de la reunión entre el personal del hospital y los directivos, se escucha a una médica internista del turno matutino quejarse de que, el viernes, atendió sola a 26 pacientes, cinco de ellos intubados, porque los compañeros de otras áreas no les están ayudando.

Ante el reclamo se escucha decir a Arturo Hernández Paniagua, director de este hospital, que los equipos deben estar ya conformados y nombra, de acuerdo a una lista que sostiene en sus manos, a quienes debieron apoyar a medicina interna este lunes por la mañana. Un nombre tras otro, los médicos presentes le responden: no se presentó, no se presentó, no se presentó.

Del otro lado, Pedro, a quien llamaremos así para reservar su identidad, médico adscrito a uno de los otros servicios de este hospital, señala que él sí acudió el sábado a dar soporte a sus compañeros de medicina interna.

“Estuvimos toda la mañana con 25 pacientes con COVID solo una anestesióloga y yo. La internista a cargo estaba tan agobiada de tantos pacientes que debía ver que no puedo estar con nosotros, solo nos dijo que los checáramos. Pero nosotros no tenemos el entrenamiento adecuado para atenderlos. No nos han capacitado y no es nuestra especialidad, es como si metiéramos a un internista a quirófano a hacer una cirugía”.

Pedro dice que sí quieren ayudar a sus compañeros, “pero que nos capaciten, que nos den material. Yo me tuve que comprar una mascarilla buena, porque las del hospital no tienen la suficiente calidad, y un traje especial, están carísimos pero tengo familia, no me puedo arriesgar. Además necesitamos que nos den certeza jurídica. Si un paciente fallece, quién va a firmar el acta de defunción, ¿los que no somos especialistas para haberlo tratado?”.

Tanto los médicos entrevistados como varios de quienes tomaron la palabra en la reunión con los directivos coinciden en que se ha puesto en riesgo al personal del hospital por no tener material de protección suficiente y por la falta de protocolos de bioseguridad.

Pero también señalan que además de la inseguridad en la que están laborando les preocupa la mala atención a los pacientes.

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“No se están haciendo bien las cosas para tratar a los seres humanos que están ahí enfermos. Los médicos de otras especialidades seguramente estamos maltratando a la gente, sin intención, porque no tenemos la preparación. Y nos estamos arriesgando para nada, porque no salvamos a nadie. Si me dijeran que me voy a contagiar pero voy a salvar a diez pacientes, está bien. Pero no, la mortalidad en este hospital está siendo muy alta. Aquí todos los pacientes entubados se mueren, porque no tenemos medicinas adecuadas, porque no hay equipo, porque no hay personal, se mueren” denuncia Pedro.

Óscar asegura lo mismo. “El 100% de los pacientes graves está muriendo en este hospital, porque no les podemos ofrecer ni lo mínimo indispensable de manejo ventilatorio. Los ventiladores que tenemos están viejos. No nos dan el equipo adecuado para aspirarlos. Los entubamos y se nos están muriendo”.

En el video esa misma afirmación de otro residente arranca aplausos de apoyo del personal. “Esto es un asilo de desahuciados. Tenemos el 100% de mortalidad de pacientes entubados en este hospital. No hay ninguno a quien hayamos extubado en piso. Aquí los pacientes llegan a morirse”.

Frente a todo lo anterior, los médicos aseguraron al director que no pueden recibir a más pacientes, este hospital tiene planeado recibir hasta a 214, de los que ahora hay alrededor de 116.

Hernández Paniagua les prometió que se va a reorganizar al hospital, que los especialistas de otras áreas deben apoyar a sus compañeros y que se debe trabajar con estos equipos para funcionar mejor.

Una de las peticiones de los médicos fue hacer una minuta de la reunión, que deberían firmar las autoridades y el sindicato, y acordar plazos para la solución de los puntos principales: distribución de médicos en piso, mejorar medidas de bioseguridad, insumos y medicamentos, equipo médico, participación de todos los servicios de manera uniforme y marco legal.

Pero el director, al menos en la reunión videograbada y posteada en facebook, solo se comprometió a analizar los planteamientos y ver qué se puede hacer. “En corto vemos cuáles son sus sugerencias”, le dijo al médico que al parecer lideró la reunión por parte de sus compañeros, “vemos que se puede modificar y lo que no, pues aunque quiera”.

En un comunicado, el IMSS informó que, después de la reunión entre personal y autoridades del hospital, el paro de laborales no se realizó y que este mismo lunes y martes llegarán 16 doctores para sumarse a los esfuerzos de lucha contra el coronavirus.

Además, el IMSS aseguró que el hospital cuenta con los kits de Equipo de Protección Personal (EPP) para los trabajadores que están a cargo de atender la emergencia sanitaria.