Le nombre de gynécologues médicaux a chuté de 42% en dix ans. Un danger pour la santé des femmes qui ne peuvent parfois plus prendre de rendez-vous dans leur département, dépourvu de ces professionnels.

Il y avait les déserts médicaux, il y a maintenant les déserts gynécos. Aujourd’hui, ils sont trois pour 100 000 femmes en âge de consulter. Les gynécologues médicaux sont de moins en moins nombreux, comme le signalait une enquête du Monde il y a déjà deux ans. Contrairement aux gynécologues obstétriciens spécialisés dans la chirurgie, les gynécologues médicaux s’occupent notamment de suivre les femmes tout au long de leur vie.

Le Comité de défense de la gynécologie médicale (CDGM) a reçu environ 3500 témoignages de femmes qui peinent à trouver un rendez-vous. Galère sur galère, elles finissent par ne plus se soigner et laissent des maladies se développer. Problème : une maladie est toujours plus compliquée à soigner lorsqu’elle est détectée sur le tard.

Plus un seul gynéco à Aulnay ou Ivry

En 2017, le Conseil national de l’Ordre des médecins (CNOM) a fait état d’une véritable désertification. Il a recensé six départements dans lesquels les gynécologues se sont volatilisés. En ville comme en campagne, ce métier s’est évaporé. A titre d’exemple, en huit ans, Paris a perdu 43% de ses gynécologues médicaux. Les gynécologues libéraux ont totalement disparu de plusieurs villes de la banlieue parisienne, comme Aulnay-sous-Bois (Seine-Saint-Denis) ou Ivry-sur-Seine (Val-de-Marne).

Lori, 23 ans, originaire de Paris, s’est installée à Bordeaux en août 2017. « À mon arrivée, impossible de trouver un·e gynécologue prêt à prendre de nouveaux patients… Ils étaient tous complets ! » Elle a dû arrêter de prendre la pilule. « Un vrai impact sur ma santé mais un impact positif ! Avant, j’avais des sauts d’humeur et j’étais souvent triste à mon réveil. » Depuis, Lori a trouvé une gynécologue installée juste en face de chez elle.« Mais j’ai quand même mis un an, c’est compliqué lorsqu’on n’a pas de voiture et qu’on ne peut pas aller en dehors de Bordeaux. » La jeune femme a eu la chance de rencontrer une gynécologue qui venait de s’installer, tout juste débarquée de Paris. Elle cherchait à se refaire une clientèle, une aubaine pour Lori.

Pour comprendre la pénurie, il faut revenir en 1987. A cette époque, le ministère de la Santé supprimait la spécialité gynécologie médicale en justifiant qu’elle était trop onéreuse. Ce n’est que plus tard, en 2003, que le gouvernement la rétablissait. Mais le processus est long et les internats sont passés de 130 places annuelles en 1987 à 20 places de 2003 à 2011.

Face à la pénurie, plusieurs solutions imaginées

La pénurie de spécialistes handicape les femmes dans leur contraception mais ce n’est pas la seule conséquence. Elle entraîne aussi un accès moins évident à l’information sur la sexualité.

Face à la pénurie, plusieurs femmes ont fait le choix de se tourner vers leur médecin généraliste, mais tous ne sont pas capables d’assurer ce rôle. Une autre solution a été envisagée, celle de se tourner vers les sages-femmes. Mais le Comité de défense de la gynécologie médicale s’y oppose, estimant qu’elles n’ont pas les compétences requises. Un constat que critiquent ouvertement les sages-femmes dans un communiqué de l’Union Nationale et Syndicale des Sages Femmes (UNSSF).

Du côté des politiques, la prise de conscience est lente et laborieuse. Selon Marie Stagliano, la coprésidente du CDGM interrogée par France Info, « Nous n’avons aucune réponse du gouvernement, alors qu’il faudrait qu’ils prennent la question à bras le corps ». L’année dernière, la ministre de la Santé,Agnès Buzyn avait été claire : selon elle, la route sera longue pour rattraper le retard démographique pris dans cette spécialité en berne.

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