Gemeinsam mit JPMorgan und Berkshire Hathaway gründet der Handelsriese die Krankenkasse der Zukunft. Sie stellt Weichen für eine düstere Welt totaler Überwachung – auch in Europa. Die Politik darf das nicht ignorieren.

Auf in den Überwachungsstaat

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Es war die Hammernachricht der Woche. Kein Wunder, dass sie es aufs Titelblatt des „Economist“, des führenden britischen Wirtschaftsmagazins, geschafft hat: Der Technologiegigant Amazon, die größte US-Bank JPMorgan Chase und Warren Buffetts Beteiligungsgesellschaft Berkshire Hathaway haben die Gründung einer gemeinsamen Krankenkasse angekündigt. Zunächst ist sie noch nicht gewinnorientiert und lediglich ein Angebot für die eigenen Mitarbeiter(innen).

Während in Berlin nächtelang um die Verwaltung der Vergangenheit des Gesundheitssystems geschachert wird, wird andernorts gerade die Zukunft neu gestaltet. Es werden die Schürfrechte für Gewinn versprechende Geschäftsmodelle im 21. Jahrhundert verteilt. Mit fundamentalen Folgen für das künftige Zusammenleben.

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Denn der Einstieg eines Technologiekonzerns mit einem Finanzriesen in das Versicherungswesen weist den Weg, wohin die Reise der Digitalisierung die Menschheit in den kommenden Dekaden führen wird: ins Reich von Big Brother, in eine Welt der permanenten Überwachung des Menschen von der Wiege bis zur Bahre.

Niemand kennt Sie besser als Ihr Smartphone

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Auf den ersten Blick folgt die neu initiierte Krankenversicherung von Amazon einer bestechenden Logik mit immensen Vorteilen für alle Beteiligten. Niemand kennt die Menschen besser als das Smartphone. Es weiß einfach alles über das Verhalten seiner Besitzer(innen), wann sie aufstehen oder wann und mit wem sie ins Bett gehen, wen sie lieben und wen sie hassen, wie viel sie sich bewegen, was sie essen und trinken, wo und was sie arbeiten, wie und mit wem und mit was sie ihre Freizeit verbringen. Fitnessuhren messen heute schon Herzrhythmus, Blutdruck, Kalorienverbrauch, Bewegungsverhalten und Schlafmuster.

Gerade hat Apple angekündigt, das iPhone mit einer App „Health Records“ auszurüsten. Darin sollen die Benutzer alle ihre Gesundheitsdaten und Krankenakten von Krankenhäusern und Kliniken zusammengefasst einsehen, verwalten, kontrollieren und teilen können. Damit gehen gewaltige Kostenersparnisse und Effizienzgewinne einher, die durchaus auch den Menschen selber direkt zugutekommen.

Wenn Patienten besser über ihren Zustand Bescheid wissen, kann eine Behandlung erfolgreicher verlaufen. Wenn Ärzte schnell alle relevanten Informationen haben, kann präziser und rascher geholfen werden, gerade in Notfällen. Wenn Akten vollständig sind, können teure Mehrspurigkeiten und zeitraubende Rückfragen vermieden werden.

Big Data macht Menschen gesünder

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Künftig werden mit Smartphone und Apps digital vernetzte implantierte Sensoren Blutfett, -zucker, Schweißentwicklung, Funktionsfähigkeit der inneren Organe, der Verdauung, des Bewegungsapparats, des Gehirns und wohl auch des Unterbewusstseins messen und überwachen können.

Alle laufenden biometrischen Informationen zu Wohlbefinden und Gesundheitszustand werden sich in Echtzeit und ohne Zeitverzug mit riesigen Datenbanken abgleichen lassen. Algorithmen werden Abweichungen und Auffälligkeiten erkennen und automatisch Gegenmaßnahmen einleiten und Rettungskräfte auf den Weg schicken, bevor den Betroffenen selber ihr Schicksal bewusst sein wird.

Test mit Amazons Assistent Alexa in einem Krankenhaus in Boston Quelle: Boston Globe via Getty Images

Das alles ist großartig, denn es wird die Qualität von Diagnosen, die Angemessenheit von Therapien und damit den Gesundheitszustand der Menschen gewaltig verbessern. Mehr noch: Intelligente Datensysteme werden aus der Vielzahl individueller Beobachtungen und Erfahrungen auch insgesamt mehr und besser wissen, wie Krankheiten entstehen und verlaufen und welche Therapien unter welchen Umständen besonders Erfolg versprechend sind.

Der gläserne Mensch ist Gegenwart geworden

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Aber was alles möglich geworden ist, zeigt eben auch, dass der gläserne Mensch nicht eine ferne Utopie, sondern Gegenwart ist. Dafür werden genau jene allwissenden Versicherungen sorgen, die nun mit der Krankenkasse von Amazon geschaffen werden. Sie werden eine vollständige Transparenz ihrer Kunden erzwingen und diese damit in Abhängigkeiten bringen, die bisher nur aus Science-Fiction-Filmen vorstellbar waren.

Bis anhin war das Versicherungsgeschäft durch sogenannte asymmetrische Informationsdefizite charakterisiert. Damit ist gemeint, dass Menschen mehr oder weniger wissen, was sie wie tun oder lassen wollen, während ihre Versicherungen nur, mehr oder weniger gutgläubig, hoffen können, dass ihre Kunden sich wie erwartet verhalten. Beispielsweise gehen Versicherungen davon aus, dass wer Alkohol trinkt, nicht Auto fährt, während es immer wieder Autofahrer gibt, die alkoholisiert unterwegs sind, dies aber zu vertuschen versuchen – ganz besonders im Schadensfall.

Niemand ist reicher als er Jeff Bezos, Gründer von Amazon, ist jetzt offiziell reicher, als der Microsoft-Gründer Bill Gates es jemals war. Vor allem der anhaltende Erfolg des Online-Versandhandels trug maßgeblich dazu bei. Quelle: WELT/Christin Brauer

Das wird in Zukunft nicht mehr möglich sein. Nun werden Versicherungen haargenau wissen, wie es um Gesundheit, Ermüdung und Alkoholpegel der Fahrzeuglenker(innen) steht. Entsprechend werden sie mit Wegfahrsperren bis hin zu höherer Versicherungsprämie oder ansteigender Selbstbeteiligung dafür sorgen, dass niemand mehr eine Versicherungsleistung erhält, ohne entsprechend seinem Risikoprofil dafür bezahlen zu müssen.

Wer an der Stelle auf Datenschutz und Vertraulichkeit der persönlichen Intimität verweist, denkt viel zu kurz. Versicherungen werden Kunden mit Boni, tieferen Versicherungsprämien und besseren Leistungen dafür belohnen, wenn sie „freiwillig“ persönliche Daten preisgeben, Gesundheits-Apps (wie eben beispielsweise Apples „Health Records“) nutzen, sich intelligente Sensoren implantieren oder vernetzte Blackboxen im Auto einbauen lassen.

„Paternalismus des korrekten Verhaltens“

Die Kunden haben dann die Wahl: Entweder sie bewahren sich ihre Intimsphäre und bezahlen immer höhere Versicherungsbeiträge, oder aber sie werden zum gläsernen Menschen, der deutlich weniger für den Versicherungsschutz zu bezahlen hat.

Ab hier ist es dann nur noch ein kleiner Schritt hin zu einem Anreizsystem, das im Voraus und immer wieder jene belohnen (aber auch bestrafen) wird, die sich „korrekt“ verhalten – also nicht trinken, genug schlafen, häufig bewegen und viel „Gesundes“ mehr. Wenn Konglomerate von Datentechnologiegiganten und Finanzkonzernen zu allwissenden Versicherungsriesen werden, wird das Zusammenleben in Politik, Wirtschaft und Gesellschaft revolutioniert.

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Ein von Big Brother angeordneter „Paternalismus des korrekten Verhaltens“, Informationsungleichgewichte und die Gefahr von Datenmissbrauch zulasten der Versicherten (und damit aller) sind das eine. Macht, Dominanz und Abhängigkeiten des gläsernen Menschen gegenüber Big Data, Big Business und Big Profit sind das andere.

Beides zusammen sind die zentralen Herausforderungen, die in Berlin und Brüssel dringendst auf Behandlung warten – wie lange noch vergeblich?