Existe la popular creencia de que el yogur aplicado en la vagina es un buen remedio para mejorar mal llamada «flora» (hoy microbiota) o para tratar la candidiasis. Como todos los mitos, se sustentan en alguna teoría más o menos peregrina pero con algo de «fundamento». En este caso, se alega que el yogur tiene bacterias probióticas que «aumentan las defensas».

¿Qué dice la ciencia sobre yogures y vaginas?

Los probióticos de los yogures no son los mismos que necesita nuestra vagina. Algunos de los más estudiados con posibles efectos positivos son L. acidophilus, L. rhamnosus y L. reuteri. Sin embargo el yogur, para poderse llamar yogur, según la legislación, debe estar fermentado con L. bulgaricus y S. thermophilus. Los probióticos no han demostrado evidencia concluyente. Hasta la fecha no hay ninguna alegación aprobada por la EFSA que permita decir que los probióticos «suben las defensas». Existen estudios prometedores sobre el uso de algunos probióticos «vía vaginal», pero la última revisión Cochrane publicada en noviembre de 2017 arroja esta conclusión: «No hay pruebas suficientes para el uso de probióticos como adyuvantes de los medicamentos antimicóticos convencionales o para usar aisladamente en el tratamiento de la candidiasis vulvovaginal en mujeres no embarazadas.»

Es decir: ni los del yogur ni los de cápsulas. Si no se han encontrado pruebas concluyentes utilizando las cepas seleccionadas más eficientes, y en concentraciones mucho mayores a las que se pueden encontrar en un yogur, difícilmente conseguiremos algo untando un par de cucharadas del primer yogur aleatorio que pillemos por ahí. Concretamente se ha buscado evidencia sobre el uso intravaginal del yogur y no se ha encontrado.

¿Y el pH ácido del yogur no ayuda a la vagina?

Los yogures contienen ácido láctico, bien. Pero hasta el más sencillo también contiene azúcares propios (un 4-5%), proteínas… Y todos estos nutrientes no tienen por qué ser positivos para nuestra vagina. Es más, son un elemento extraño y de composición muy variable según las marcas (unas añaden lactosa, otras leche en polvo, otras proteínas del suero). Todo esto puede actuar alterando el pH y no necesariamente para bien.

Si queremos ayudar al pH vaginal, lo mejor que podemos hacer es estarnos quietos y utilizar como medida higiénica un gel dermatológico, testado, con pH apropiado para la zona.

¿Qué podemos hacer para «subir las defensas»?

No hay productos mágicos para «subir las defensas». El buen estado inmunitario se mantiene comiendo sano: frutas, verduras, cereales integrales, proteínas de calidad, grasas saludables. Siento las malas noticias pero no hay que hacer nada extraordinario o desagradable como meterse yogures por la vagina. Simplemente comer bien.

¿Qué podemos hacer si tenemos candidiasis vaginal?

Aunque los probiótios pudieran ser una ayuda, no olvidemos que al bicho cándida habría que matarlo igualmente. Y al bicho cándida se le trata principalmente con clotrimazol (en el enlace tienen toda la información sobre cuándo es necesario consultar al médico).

¿Por qué sigue triunfando el yogur vía vaginal como remedio popular?

Porque, reconozcámoslo, nos encanta jugar con nuestros agujeritos. Nos encanta jugar a la botica de la abuela porque tiene un punto mágico y ancestral (además de barato). Si no no se explica tampoco lo de la amiga Gwyneth con su enema rectal (aunque su enema salía por 135€).

Es cierto que ha sido, y por desgracia sigue siendo, una medida recomendada por algunos profesionales sanitarios amantes de la «medicina natural» o poco actualizados. Pero el hecho de que haya profesionales «poco profesionales» solo significa que hay que hacer una mayor labor de divulgación desde la evidencia científica (que como ya hemos visto arriba, brilla por su ausencia en la cuestión yogurto-vaginera). Los médicos o los farmacéuticos no somos infalibles. Y que un profesional sanitario lo recomiende cuando la evidencia dice lo contrario dice muy poco a su favor.

El yogur vía vaginal en los medios de comunicación: ¿qué ha pasado?

Aunque a algunos los del yogur vaginal les sonaba raro yo veía que era un tema que seguía latente, casualmente he estado intentando poner mi granito de arena en los últimos días.

La semana pasada en Saber Vivir dedicamos una parte de la sección en la que me dedico a tumbar mitos a hablar sobre que no era buena idea meterse el yogur por ahí abajo. Lo podéis ver aquí, a partir del minuto 7:00. Y el martes pasado en El Club de Malasmadres también hablé de este mito en el vídeo que hicimos para aprender a elegir el mejor yogur del supermercado. Lo podéis ver aquí (no sé exactamente el minuto pero hacia el final):

Llamadme profeta, pero ha querido la casualidad que, justo anoche, la cantante Chenoa comentase en el Hormiguero que ella también es una aficionada al remedio yogurtero-bajero. Y si llevo dos semanas hablando del tema, entiendan ustedes que no podía menos que poner un tuit comentando la jugada.

Es cierto que Chenoa no es profesional sanitaria y no tiene por qué saber del tema. Es cierto que hizo un comentario en un entorno distendido y que la frase de «probadlo, probadlo en casa» está en un tono divertido lejos de una recomendación seria. Pero también es cierto que cuando una persona arrastra un «fenómeno fan», cualquier cosa que diga tiene repercusión. Y a mí las chorradas me dan igual, es más, me encantan las chorradas, pero con la salud tenemos que tener cuidado. Les invito a ver los comentarios a mi tweet y comprobar lo difícil que es convencer a algunas personas de que el «amimefuncionismo» no sirve para nada.

Ojalá toda esta historia sirva para haber podido dar más fuerza al mensaje contrario. A que nos olvidemos de una vez de alimentar con yogur nuestros bajos fondos. Lo diga un médico, lo diga un farmacéutico o lo diga Chenoa. Y aprovecho para disculparme por las molestias que le haya ocasionado mi tuit. Aunque entiendo que a estas alturas cuando yo voy, ella ya está de vuelta.