En el Servicio de Hemoterapia del hospital Durand, las heladeras están con la mitad de las unidades de sangre Marcelo Gómez

Si 1,5 millones de argentinos mayores de 18 años, en buen estado de salud, donáramos sangre dos veces por año, los hospitales no tendrían que salir a hacer colectas externas ni cruzar los dedos para que, cada verano, sus bancos de sangre no ingresen en zona de riesgo por la disminución de los donantes por las vacaciones.

Tampoco habría que preocuparse de que la escasez aumente por la reciente eliminación de la obligatoriedad que tenían los pacientes de presentar donantes. Sobre todo, sin haber garantizado una reserva suficiente de donantes voluntarios.

El año pasado, el Plan Nacional de Sangre informó que sólo el 35% de la donación es voluntaria. El 65% restante es "de reposición".

LA NACION pudo conocer que ya hay hospitales y sanatorios en los que se suspendieron cirugías por la disminución del stock de sangre y que hospitales como el Clínicas, Fernández, Piñero y Penna, que sólo solicitan unidades a los hemocentros en circunstancias excepcionales, esta semana pidieron grupos sanguíneos de los más comunes. Un indicador de que faltan donantes.

"Estamos en graves problemas en el sistema. Más de lo que se preveía con la nueva resolución del Ministerio de Salud de la Nación. La cantidad de donantes bajó y lo hizo de manera contundente", reconoció Gabriela Dabusti, titular de la Asociación Argentina de Hemoterapia e Inmunohematología (AAHI) ante la consulta de LA NACION.

Con 25 años de experiencia en la procuración de sangre y hemocomponentes, afirmó: "Reemplazar un sistema de donación por otro de un día para el otro no es posible sin consecuencias para los pacientes que necesitan ser transfundidos".

Ayer, el Ministerio de Salud porteño estaba relevando online la disponibilidad en sus hospitales. Cada semana, el sistema necesita 1800 unidades de hemocomponentes. "En este momento, estamos con la mitad, entre 800 y 900 unidades", precisó Noemí Lena, coordinadora de la Red de Medicina Transfusional de la Ciudad. "Cubrimos la demanda terapéutica, pero no con la tranquilidad de alcanzar los siete días", indicó.

Sobre la resolución ministerial, opinó que "no exigir donantes no puede interpretarse como no pedirlos porque eso hace que disminuyan aún más. En los 22 hospitales porteños con servicio de hemoterapia, cada cuatro minutos un paciente recibe un hemocomponente. Se necesitan 400 donantes por día para abastecer esa demanda", indicó Lena. Y agregó que para ayudar a reponer esta reducción del stock, "es importante que la población tome conciencia de la importancia de seguir donando sangre aunque no se lo pidan".

En la nueva resolución, las autoridades sanitarias aconsejan a los bancos de sangre "fomentar y realizar acciones para estimular a pacientes y/o familiares" a elegir donar sin presiones y periódicamente.

Una cuestión de educación

La decisión de septiembre se tomó a pesar del desacuerdo de los representantes de las provincias, los bancos de sangre y las entidades profesionales en una reunión realizada en agosto pasado. La presidió Pablo Kohan, subsecretario de Políticas, Regulación y Fiscalización del Ministerio de Salud. Con esta medida, ya no habría más donantes llamados "de reposición", sino sólo voluntarios. Una meta de la Organización Mundial de la Salud que el país habría logrado cumplir contra reloj.

Para reemplazar este modelo por uno más seguro, como es el de donantes voluntarios, la educación en la cultura de la donación desde la escuela es "fundamental", según afirmó Dabusti. Y agregó: "Su promoción debe ser masiva y no esfuerzos aislados de los especialistas o de las instituciones con necesidades transfusionales.

En junio de 2011, durante la celebración del Día Mundial del Donante Voluntario, los ministros de Salud y Educación acordaron incorporarlo en la currícula escolar nacional. Nunca llegó a las aulas.

Para Silvia Arreghini, presidenta de la Federación Argentina para la Donación Voluntaria de Sangre, "es urgente que ese acuerdo se aplique. Que el Estado se ponga los pantalones largos para apoyar definitivamente la política pública de donación voluntaria de sangre".

En su comunicado, la AAHI incluye dos diagnósticos: "Existe (en la población) insuficiente motivación de la necesidad de incorporarse a los programas de donación de sangre voluntaria" y "el sistema se nutre en general del modelo de donación de sangre para reposición".

La donación voluntaria, altruista y reiterada (de repetición) reduce la necesidad de hacer colectas externas y tener que pedir donantes. "Optimizar el paso a un modelo de donante voluntario implica que el Ministerio de Salud desarrolle políticas activas inmediatas que permitan arribar paulatinamente al modelo pretendido", agrega la AAHI.

Eso es, también, parte del argumento con el que la Asociación de Clínicas, Sanatorios y Hospitales Privados de la República Argentina (Adecra) solicitó el lunes pasado a las autoridades sanitarias la impugnación de la norma.

Un spot radial aún recuerda el desafío que el Plan Nacional de Sangre lanzó en 2011: llegar al millón de donantes. Sigue pendiente.

Arreghini, que también preside la asociación civil Dale Vida, coincidió con Dabusti: para que exista autosuficiencia habrá que trabajar mucho. "Si se dejan de pedir donantes y la gente no se acerca a donar, aparece un bache difícil de cubrir. Lo que hacemos no alcanza porque no tenemos los medios suficientes. La sangre no se puede fabricar y, para tenerla, hay que donar", insistió.

Roberto Fernández, director médico de la Fundación Hemocentro Buenos Aires, que integra Adecra, señaló: "Hay algunas partes de las resoluciones ministeriales de septiembre que nos está complicando el trabajo". Esta semana recibieron pedidos de unidades de sangre de varios hospitales porteños. "Esto nos dice que estamos teniendo problemas con no pedir donantes. No se puede cambiar un modelo de un día para el otro. Estamos de acuerdo con no exigir donantes para una intervención, pero aún no podemos prescindir de los donantes de reposición", finalizó Fernández, que preside la Cámara Argentina de Medicina Transfusional.

Un hábito que puede ayudar a salvar vidas