Privilégier sa carrière ou faire un bébé tout de suite ? Nombreuses sont les femmes à se poser tout un tas de questions. Mais avec l'épée de Damoclès inévitable de la fertilité qui au fil des années s'étiole. Pour y répondre, alors qu'en France, les femmes ont des enfants de plus en plus tard (28,5 ans en moyenne), que le nombre de PMA (procréation médicalement assistée) augmente et concerne désormais un bébé sur trente, le centre hospitalier intercommunal de Créteil (Val-de-Marne) innove. Le service d'assistance médicale à la procréation, qui accompagne 3 000 patientes par an, vient de lancer un « check-up » complet, ouvert à toutes les femmes qui veulent faire un bilan sur leur fertilité. Inédit en France.

À quoi ça sert ?

Cette consultation appelée « Fertilité check-up » s'avère un examen de prévention et de dépistage d'éventuels problèmes de fertilité. Cela peut aider des femmes qui cherchent à concevoir un enfant pour s'assurer que tout va bien, ou planifier une grossesse et vérifier que c'est possible. Si jamais le bilan révèle des difficultés à venir, la femme est conseillée sur la marche à suivre.

Comment ça se déroule ?

Le rendez-vous dure une heure. Il commence par un entretien avec un médecin. Un questionnaire est à remplir sur tablette sur l'hygiène de vie, les antécédents médicaux, la motivation. La femme est alors soumise au « Fertiliscan » : un examen échographique mis au point par les équipes de Créteil. En 30 minutes, il permet de vérifier la qualité de l'utérus et des trompes ainsi que la réserve ovarienne et la capacité d'ovulation, comme l'hystérosalpingographie, une radio de l'utérus et des trompes, mais en moins douloureux. Ce type d'examen est prescrit en général dans le cadre du suivi de couples infertiles. Le résultat est immédiat et expliqué à la patiente en fin de rendez-vous.

Qui peut y prétendre ?

Toutes les femmes volontaires, quel que soit leur âge. Sans avoir à passer par son médecin, ni attendre un an d'essais infructueux, comme c'est souvent conseillé. Nassima, 31 ans, applaudit. Cette jeune femme essaie depuis un an et demi d'avoir un bébé. « C'est un parcours du combattant qui épuise le couple, le corps, j'ai pris 10 kg. Le moral en prend un coup aussi. On nous dit tout et son contraire. On se pose tellement de questions qu'on veut des réponses. Si j'avais eu ça, je l'aurais fait sans hésiter. »

Combien ça coûte ?

L'examen se chiffre à 350 €. Pour l'instant, du fait de la nouveauté, rien n'est remboursé par la Sécurité sociale. Mais entre les tests urinaires, les tests d'ovulation, les vitamines et compléments conseillés par Dr Google pour favoriser la fertilité, ou encore les dosages hormonaux, les futures mamans qui s'interrogent dépensent déjà un certain budget. Sans oublier d'éventuels dépassements d'honoraires…

Et les hommes, alors ?

À l'heure actuelle, un homme doit consulter son médecin traitant lorsqu'il se pose des questions. Son généraliste peut alors lui prescrire par ordonnance un spermogramme. Il doit retourner le voir pour analyse.

Qu'existe-t-il ailleurs ?

Au Danemark, le Dr Birch-Petersen a ouvert une clinique, The Fertility Assessment and Counselling, qui fonctionne un peu comme les PMI françaises. Le couple qui vient s'informer se voit pratiquer tests sanguins et spermogramme.