Ultrazvok je način slikanja, ki uporablja visoko frekvenčne zvočne valove in njihove odmeve za zagotavljanje presečnih slik telesa. Tehnika je podobna eholokaciji, ki jo uporabljajo netopirji, kiti in delfini, pa tudi SONAR, ki ga uporabljajo podmornice. Ultrazvočni stroj ima naslednje komponente: monitor, tipkovnico, procesor, shranjevanje podatkov in sondo ali pretvornik.

Pretvornik opravlja dve funkciji: oddaja zvočne valove (odmevi) na določeni frekvenci in zajame povratne odzive na frekvencah, odvisnih od tkiv, skozi katere prehajajo valovi. Zvočni val, ki se vrne v pretvornik, se digitalizira tako, da se na zaslonu prikaže kot odmev ali pike. Slike so pridobljene v realnem času in jih je mogoče pridobiti na vseh ravneh slikanja.

ZGODOVINA ULTRAZVOKA

Uporaba ultrazvoka v medicini se je začela med in kmalu po 2. svetovni vojni v različnih centrih po vsem svetu. Delo dr. Karl Theodore Dussik v Avstriji leta 1942 o prenosu ultrazvočne preiskave možganov ponuja prvo objavljeno delo o medicinski ultrazvočni napravi.

Čeprav so bili tudi drugi delavci v ZDA, na Japonskem in v Evropi navedeni kot pionirji, je delo profesorja Iana Donalda in njegovih kolegov v Glasgowu sredi petdesetih let veliko pripomoglo k razvoju praktične tehnologije in aplikacij. To je pripeljalo do širša uporaba ultrazvoka v medicinski praksi v naslednjih desetletjih.

Od sredine šestdesetih let naprej je pojav komercialno dostopnih sistemov omogočil širšo razširjanje umetnosti. Hitri tehnološki napredek v elektroniki in piezoelektričnih materialih je zagotovil nadaljnje izboljšave od bistabilnih do sivinskih slik in od fotografij do gibljivih slik v realnem času. Tehnićni napredek v tem ćasu je povzroćil hitro rast aplikacij, ki bi jih bilo mogoće ujeti. Razvoj Dopplerjevega ultrazvoka je napredoval skupaj s tehnologijo za preslikovanje, vendar sta bila združitev dveh tehnologij v Duplex skeniranju in nadaljnji razvoj barvnega Dopplerjevega slikanja še večja možnost za preiskavo kroga in oskrbe organov, tumorjev itd. mikročip v sedemdesetih in naknadna eksponencialna povečanja procesne moči omogočajo hitrejše in močnejše sisteme, ki vključujejo digitalno oblikovanje snopa, večjo izboljšavo signala in nove načine za interpretiranje in prikazovanje podatkov, kot so Power Doppler in 3D slikanje.

Kaj je splošno ultrazvočno slikanje?

Ultrazvok je varen in neboleč ter daje slike notranjosti telesa z zvočnimi valovi. Ultrazvočno slikanje, imenovano tudi ultrazvočno skeniranje ali sonografija, vključuje uporabo majhnega senzorja in ultrazvokovega gela, nameščenega neposredno na kožo. Visokofrekvenčne zvočne valove se prenašajo iz sonde skozi gel v telo. Pretvornik zbira zvoke, ki se odbijajo nazaj, nato pa računalnik uporabi tiste zvočne valove, da bi ustvaril sliko. Ultrazvočni pregledi ne uporabljajo ionizirajočega sevanja (kot se uporablja v rentgenskih žarkih), zato pacient ni izpostavljen sevanju. Ker se ultrazvočne slike ujamejo v realnem času, lahko prikazujejo strukturo in gibanje notranjih organov telesa in krvjo, ki teče skozi krvne žile.

Ultrazvok slikanje je neinvaziven medicinski test, ki pomaga zdravnikom diagnosticirati in zdraviti zdravstvene razmere.

Konvencionalni ultrazvok prikazuje slike v tankih, ravnih delih telesa. Napredovanje tehnologije ultrazvoka vključuje tridimenzionalni (3-D) ultrazvok, ki oblikuje podatke zvočnega valovanja v 3-D slike.

Dopplerjeva ultrazvučna študija je lahko del ultrazvočnega pregleda.

Dopplerjev ultrazvok, imenovan tudi barvni Doppler ultrasonografija, je posebna ultrazvočna tehnika, ki omogoča zdravniku, da vidi in ocenjuje pretok krvi skozi arterije in žile v trebuhu, rokah, nogah, vratu in/ali možganih (pri dojenčkih in otrocih) ali v različnih telesnih organov, kot je jetra ali ledvice.

Obstajajo trije tipi Dopplerjevega ultrazvoka:

Color Doppler uporablja računalnik za pretvorbo Dopplerjevih meritev v paleto barv, ki prikazujejo hitrost in smer krvnega pretoka skozi krvno žilo.

Power Doppler je novejša tehnika, ki je bolj občutljiva od barvnega Dopplerja in je sposobna zagotoviti več podrobnosti o krvnem toku, še posebej, če je pretok krvi minimalen. Power Doppler pa ne pomaga radiologu določiti smer krvnega pretoka, ki je lahko v nekaterih situacijah pomembna.

Spektralni Doppler prikazuje grafične prikaze pretoka krvi glede na prevoženo razdaljo na enoto časa in ne kot barvno sliko. Prav tako lahko pretvori informacije o pretoku krvi v poseben zvok, ki ga lahko slišimo z vsakim srčnim utripom.

Najpogostejša raba ultrazvoka v praksi?

Ultrazvočni pregledi lahko pomagajo diagnosticirati različne pogoje in oceniti poškodbe organov po bolezni.

Ultrazvok se uporablja za pomoč zdravnikom pri vrednotenju simptomov, kot so:

bolečina

oteklina

okužbe

Ultrazvok je uporaben način tudi za preučevanje številnih notranjih organov telesa, kot so:

jetra

žolčnik

vranica

trebušna slinavka

ledvice

mehur

srca in krvnih žil, vključno z abdominalno aorto in glavnimi vejami

maternice, jajčnikov in nerojenega otroka (ploda) pri nosečnicah

oči

ščitnice in obščitnice

moda

možganov pri dojenčkih

boki pri dojenčkih

hrbtenica pri dojenčkih

Ultrazvok se uporablja tudi za:

vodilne postopke, kot so biopsije igel, pri katerih se iglice uporabljajo za vzorčenje celic z nenormalnega območja za laboratorijsko testiranje

vodenje biopsije raka dojke

diagnosticirajo različne srčne bolezni, vključno s težavami z krvno zaklopko in kongestivnim srčnim popuščanjem, ter ocenijo poškodbo po srčnem napadu. Ultrazvok srca se običajno imenuje “echocardiogram” ali “echo” za kratko.

Doplerjeve ultrazvočne slike lahko zdravniku pomagajo pri pregledovanju in vrednotenju:

blokade krvnega pretoka (kot so strdki)

zoženje plovil

tumorjev in prirojenih vaskularnih malformacij

zmanjšan ali odsoten pretok krvi v različne organe

večji od običajnega krvnega pretoka na različna področja, kar se včasih kaže v okužbah

Z znanjem o hitrosti in prostornini krvnega pretoka, pridobljenega z ultrazvočno sliko Doppler, lahko zdravnik pogosto ugotovi, ali je bolnik dober kandidat za postopek, kot je angioplastika.

Kako deluje postopek ultrazvočnega slikanja?

Ultrazvok slikanje temelji na istih načelih, ki so vključeni v sonar, ki ga uporabljajo netopirji, ladje in ribiči. Ko zvočni val udari predmete, se odbija nazaj ali odmeva. Z merjenjem teh oddajnih valov je mogoče ugotoviti, kako daleč je objekt, kot tudi velikost, obliko in konsistentnost objekta (ali je objekt trden ali napolnjen s tekočino).

V medicini se ultrazvok uporablja za zaznavanje sprememb v videzu, velikosti ali konturi organov, tkiv in posod ali odkrivanje nenormalnih mase, kot so tumorji.

V ultrazvočnem pregledu senzor pošilja zvočne valove v telo in sprejema odmevne valove. Ko je pretvornik pritisnjen proti koži, usmerja majhne impulze neslišnih, visokofrekvenčnih zvočnih valov v telo. Ker zvočni valovi odbijajo notranje organe, tekočine in tkiva, občutljivi sprejemnik v pretvorniku beleži majhne spremembe v zvoku in smeri zvokov. Te signalne valove takoj meri in prikaže računalnik, kar ustvari sliko v realnem času na monitorju. Eden ali več okvirjev gibljivih slik se običajno zajamejo kot fotografije. Shranijo pa se lahko tudi kratki video posnetki slik.

Dopplerjev ultrazvok, meri smer in hitrost krvnih celic, ko se premikajo skozi žile. Premikanje krvnih celic povzroči spremembo nagiba reflektiranih zvočnih valov (imenovanega Dopplerjev učinek). Računalnik zbira in obdeluje zvoke ter ustvarja grafike ali barvne slike, ki predstavljajo pretok krvi skozi krvne žile.

Kakšen je občutek med postopkom slikanja z ultrazvokom in po njem?

Ultrazvočni pregledi so brez bolečin in jih večina bolnikov zlahka prenaša.

Ultrazvočni pregledi, pri katerih je pretvornik vstavljen v odprtino telesa, lahko povzročijo minimaleno nelagodje.

Če se izvede Dopplerova ultrazvučna študija, lahko dejansko slišite impulzne zvoke, ki se spreminjajo v korakih, ko se krvni tok spremlja in meri.

Večina ultrazvočnih preiskav se zaključi v 30 minutah, vendar lahko obsežnejši trajajo do ene ure.

Po ultrazvočnem pregledu lahko nemudoma nadaljujete svoje običajne dejavnosti.

Kdo interpretira rezultate in kako jih dobim?

Radiolog, zdravnik, ki je posebej usposobljen za nadzorovanje in interpretacijo radioloških pregledov, bo analiziral slike in poslal podpisano poročilo vašemu splošnemu zdravniku ali drugemu zdravstvenemu delavcu, ki je zahteval pregled. Ponavadi bo referenčni zdravnik ali zdravstveni delavec z vami delil rezultate. V nekaterih primerih lahko radiolog razpravlja o rezultatih z vami šele ob zaključku svojega pregleda.

Včasih se opravi naknadni pregled, ker je treba potencialno nenormalnost dodatno oceniti z dodatnimi pogledi ali posebno tehniko slikanja. Nadaljevalni pregled je morda potreben tudi, da se s spremembo znanih nepravilnosti spremlja s časom. Nadaljnji pregledi so včasih najboljši način, da ugotovimo, ali zdravljenje deluje ali če je ugotovitev stabilna ali sčasoma spremenjena.

Kakšne so koristi ultrazvočnega slikanja in kakšna so tveganja?



Koristi:

Večina ultrazvočnih pregledov je neinvazivna (brez igel ali injekcij).

Občasno je lahko ultrazvočni pregled začasno neprijeten, vendar ne sme biti boleč.

Ultrazvok je široko dostopen, enostaven za uporabo in cenejši od drugih načinov slikanja.

Ultrazvok slikanje je izredno varno in ne uporablja ionizirajočega sevanja.

Ultrazvok skeniranje daje jasno sliko o mehkih tkivih, ki se ne prikazujejo dobro na rentgenskih slikah.

Ultrazvok je najprimernejša oblika slikanja za diagnozo in spremljanje nosečnic in njihovih nerojenih otrok.

Ultrazvok zagotavlja slikanje v realnem času, zato je to dobro orodje za usmerjanje minimalno invazivnih postopkov, kot so biopsije igel in tekoča aspiracija.

Tveganja:

Za standardni diagnostični ultrazvok ni znanih škodljivih učinkov na ljudi.

Kakšne so omejitve splošnega ultrazvočnega slikanja?

Ultrazvočne valove motijo ​​zrak ali plin; zato ultrazvok ni idealna metoda za slikanje črevesja ali organov, napolnjenih z zrakom, ki jih prekriva črevesje.

Obilnejše paciente je težje slikati z ultrazvokom, ker večje količine tkiva oslabijo zvočne valove.

Ultrazvok ima težave z prodiranjem v kosti in zato lahko vidi samo zunanjo površino koščenih struktur in ne tisto, kar leži v njih (razen pri dojenčkih, ki imajo več kostnega mozga v okostjih kot starejši otroci ali odrasli). Za vizualizacijo notranje strukture kosti ali določenih sklepov se običajno uporabljajo drugi načini slikanja, kot je MRI.

Avtor: Marko Vidrih