VASTO. "C’è un assente nel dibattito sull'emergenza Coronavirus: è la sanità privata convenzionata, i grandi ospedali convenzionati, le cliniche private, case di cura, etc. Tutti abbiamo notato che la risposta all’emergenza, la gestione delle cure, le visite, gli esami vengono effettuati solo negli ospedali pubblici.

Del privato (modello Lombardia) non c’è traccia.

Forse è arrivato il momento di aprire un dibattito parlamentare e ripensare, proprio alla luce dell'emergenza coronavirus, le scelte politiche fatte dalle regioni negli ultimi dieci anni sul Servizio Sanitario Nazionale in rapporto con il privato. Nel pubblico, negli ultimi dieci anni abbiamo avuto il blocco del turn over del personale, abbiamo avuto il taglio delle risorse e stipendi inferiori alla media Europea, inoltre abbiamo assistito al taglio del personale con una crescita esponenziale di servizi della sanità pubblica gestita da cooperative. Sono stati tagliati tantissimi posti letto, non si è investito sui territori, etc. Nel privato convenzionato sono aumentati i posti letto, gli utili degli imprenditori e dal 2007 non si rinnovano i contratti, inoltre gli imprenditori ad ogni ritardo di pagamento da parte delle ASL non pagano gli stipendi ai dipendenti. Forse in questo ultimo decennio si è lasciato grande spazio al privato convenzionato. E' arrivato il momento di stabilire alcune semplici regole: chi detiene la convenzione con il sistema sanitario deve applicare gli standard del personale che vengono applicati nel pubblico e devono essere uguali dal Nord al Sud. Bisogna avere un solo contratto nazionale, basta con i numerosi contratti uno più al ribasso dell'altro. E in questa fase emergenziale le strutture private convenzionate devono contribuire a fare fronte comune contro l'emergenza Coronavirus.

Secondo un report del 2019 sullo stato della sanità in Italia da parte dell’Ufficio parlamentare di bilancio, dal 2010 al 2019 abbiamo avuto un definanziamento del servizio sanitario nazionale e i tagli di questo decennio hanno comportato uno spostamento di domanda verso il mercato privato, che in prospettive future potrebbe mettere a rischio l’universalità del servizio.

Nel decennio 2010-2019 sono stati sottratti circa 35 miliardi di euro alla sanità pubblica. Le due vittime dei tagli sono i posti letto degli ospedali come quelli di Vasto, Lanciano, Termoli, Gissi, i piccoli ospedali, etc. e il taglio del personale.

Calcolandoli ogni mille abitanti, ad esempio, i posti letto negli ospedali sono passati “da 3,9 nel 2007 a 3 nel 2017. A questo si deve poi aggiungere una insufficienza dei servizi territoriali e una ridotta disponibilità di posti letto. Un cocktail esplosivo che ha determinato affollamento dei pronto soccorso con conseguente difficoltà della gestione dei servizi sia emergenziale che no. Infatti anche la carenza di posti letto per ricoverare gli utenti e il blocco del turnover crea difficoltà nel far funzionare i servizi ai cittadini.

Quanto a quest'ultimo punto il blocco del turn-over del personale ha determinato negli ultimi dieci anni un calo di oltre 50 mila unità (scarseggiano soprattutto gli infermieri), a questo si aggiunge il blocco dei contratti. Le conseguenze sono sotto gli occhi di tutti. Mancano infermieri, oss, medici, etc. addirittura si pubblicano avvisi in questi giorni per chiedere l'assunzioni di infermieri a tempo determinato con una retribuzione di 30 euro l'ora.

Il taglio della spesa sanitaria, l'aumento dei ticket e altre forme di compartecipazione alla spesa richiesto ai cittadini hanno aumentato la spesa delle famiglie ed è aumentata la quota di coloro che rinunciano alle visite mediche. Nel frattempo è aumentata la fetta del privato nella sanità e si è ridotta quella pubblica. Un’anomalia a cui bisogna porre urgentemente rimedio per scongiurare il rischio di una dissoluzione del Sistema Sanitario Nazionale.

Tutta la politica è chiamata a dire basta ai Ticket, alle lunghe liste d’attesa, alla mancanza di prestazioni sul territorio che tendono a spostare la domanda verso il privato. E' arrivato il momento di rivedere il rapporto tra sanità pubblica e sanità privata ma soprattutto dobbiamo iniziare a pensare ad un solo contratto di lavoro unico tra personale pubblico e privato. Soprattutto dobbiamo stabilire regole uniche sugli standard e le piante organiche tra pubblico e privato."

Così, in una nota stampa, Daniele Leone della Cgil.