Em 2019, o Brasil registrou o segundo maior número de casos de dengue desde 1990 — ano em que a notificação obrigatória começou —, ficando atrás apenas de 2015. E, para 2020, a expectativa não é das melhores. Segundo o coordenador-geral de vigilância em arbovirose do Ministério da Saúde, Rodrigo Said, teremos uma quantidade de infecções por esse vírus relativamente alta.

Só que, dessa vez, Rio de Janeiro, Espírito Santo e os estados do Nordeste devem ser as regiões mais afetadas, conforme entrevista concedida por Said ao site G1. No ano passado, a maior parte ocorreu em Goiás, São Paulo e Minas Gerais.

O infectologista Kleber Giovanni Luz, da Sociedade Brasileira de Infectologia (SBI), concorda. Segundo o especialista, um dos fatores que promove o aumento no número de casos é a troca do subtipo do vírus da dengue predominante.

Veja: há quatro versões desse inimigo da saúde — todas circulam em maior ou menor grau no Brasil. Quando um se dissemina mais e provoca um grande surto, a população naturalmente desenvolve anticorpos contra ele. Com isso, espera-se uma diminuição de sua presença (e dos casos em geral) nos próximos tempos.

Mas, com o passar dos anos e a mudança da população, cai a quantidade de indivíduos imunizados e esse subtipo pode voltar a provocar bastante estrago. É um ciclo.

Esse fenômeno ajuda a justificar os dados dos boletins epidemiológicos. O Ministério da Saúde listou 239 389 casos prováveis em 2017 e 265 934 em 2018. Já em 2019, o número subiu para incríveis 1 544 987 — nesse ano, o subtipo 2 da dengue, que estava meio sumido, voltou com força.

Mas por que Rio de Janeiro, Espírito Santo e o Nordeste em geral correm um risco adicional? Como nosso país é populoso e tem dimensões continentais, o tipo 2 deve se espalhar por lugares que ainda não foram atacados em peso no ano passado. Além disso, essas regiões apresentam altas temperaturas no verão ficam relativamente perto das regiões mais afetadas no ano passado.

No entanto, Luz relata que há uma preocupação em toda a América Latina. De acordo com a Organização Pan-Americana da Saúde (Opas), em 2019 a dengue nas Américas alcançou a maior quantidade de ocorrências da história. Foram mais de 2,7 milhões até o final de outubro.

“O recado é para as autoridades de saúde se prepararem e ativarem os planos de contingência. Já a população precisa combater os criadouros, enquanto os médicos devem se atentar aos sinais de alarme”, conclui o médico da SBI.