日本人の減塩、依然進まず高血圧招く健康の大敵食生活の把握が先決

塩（ナトリウム）の取り過ぎは高血圧の原因となり、動脈硬化から脳血管や心臓の疾患にもつながる健康の大敵だが、日本人の減塩はさほど進んでいないことが分かってきた。食文化が変化し、原因とされたみそ汁や漬物だけの問題でなくなったらしい。どうしたら減塩が根付くのか、関係者は原因となる食品、食生活の実態把握が先決だとして調査。年代別に違う取り組みが必要なことや食習慣に原因があることを明らかにし、戦略を練り直している。





▽目標にほど遠く

東京大の佐々木敏教授（栄養学）は「日本で何からどのくらいの塩を取っているか、実態把握が遅れていた」と話す。





２０１４年の国民健康・栄養調査では食塩の摂取量は１日当たり１０・０グラム。０４年の１１・２グラムから減ってはいるが、あくまで食事の記録に基づく数字だ。１日の摂取エネルギー量はここ４０年で１５％以上減っており、食事が減った分だけ塩も減ったと考えれば、減塩習慣は根付いていない。





佐々木さんは１３年、全国の栄養士と協力し、健康な人の同意を得て連続２４時間の尿を２回ためてもらい、ナトリウム排出量を正確に測った。摂取量を知る最も厳密な手法だ。併せて４日分の食事を小皿のしょうゆに至るまで詳細に記入してもらい、食べ物ごとに摂取量を割り出した。





結果は男女計７６０人で１日に男性１４・０グラム、女性１１・８グラム。国の目標の男性８グラム未満、女性７グラム未満には及ばず、世界保健機関（ＷＨＯ）の目標である５グラム未満にはほど遠かった。





▽年代で違う原因

食品別の内訳は、調味料そのものやパン、麺類、加工食品などが高い割合を占めた。特にしょうゆ、塩、みそなどが上位。個々の食品でなく「味付けや食べ方」の問題が浮上した。





新潟県の進める県民運動「減塩ルネサンス」による独自調査もそれを裏付ける。０９年からの運動期間中、栄養指導や生活改善を強化したものの、塩の摂取量を減らす効果は限定的だった。ナトリウムの排出を促すカリウムを多く含む野菜や果物の摂取も増えなかった。





村山伸子新潟県立大教授（公衆栄養学）らは、県内の管理栄養士、保健師らの協力で、住民が何から塩を取り、どんな食習慣が取り過ぎにつながるか、一から調査をやり直した。その結果、年代別で食習慣の特徴がはっきりと表れた。





働き盛りの２０～５０代ではラーメンやそば、うどん、カレーライスといった味の付いた主食、食器一つで済む食事の頻度が塩の取り過ぎに関係していた。弁当とカップ麺、チャーハンとラーメンのような"主食重ね"も目立った。店や製品で大差があるがラーメン１杯には６～７グラム、カレーライス１杯には２～４グラムの塩が含まれるとされる。





一方、自宅で食べることが多い６０歳以上では、煮物や漬物の皿数、種類が塩分摂取量に関係し、調理や献立の問題が中心だと分かった。





▽１０の食習慣

新潟県はこれらの結果をまとめ、塩の取り過ぎにつながる１０の食習慣をパンフレットに載せて栄養教育に活用。さらに、働き盛りの減塩対策として社員食堂や、給食・弁当の業者に、減塩とともに野菜や果物の品数を増やすよう働き掛けている。また、家庭で購入する加工食品にも課題があるとして、県内の食品産業に対しても減塩への協力を呼び掛けた。





佐々木さんは「高血圧は健康に重大な影響がある。しかし、人の味覚は大昔から、体に必須な塩をおいしいと感じるようにできている。減塩目標を達成するには、実態を正確に捉え、根拠に基づいた息の長い取り組みが必要だ」と訴えている。

（共同通信 由藤庸二郎）